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学党史“我为群众办实事”-155:消化内科顺利完成ICU耄耋危重患者床旁急诊肠镜下止血转危为安

设置字体大小:【】 【打印】 【页面调色版    发布时间:2021-09-13 09:03:28

  

  9月7日,重症监护室一名82岁高龄患者持续大量便血月余,虽予以积极止血、输血等治疗等,没有明显好转。患者肺部感染,面临失血性和感染性休克,依靠持续无创呼吸机辅助呼吸。此时,唯一一搏就是为患者行内镜检查,但是风险极大。消化内科主任金安琴应邀会诊后,仔细研判病情及治疗方案,与患者家属充分沟通并征得同意后,行急诊床旁肠镜检查及治疗。

  经过紧急准备,金安琴带领消化内镜团队高雅宁医生,王子瞳、李莉护士,携带内镜设备及相关器材,赶到ICU患者床旁进行急诊肠镜诊疗,重症医学科主任卢年芳带领ICU医生协助维持患者生命体征。检查发现患者肠腔可见大量新鲜血液残留,术中见到降结肠一血管断端在持续出血,初步分析这是严重危及患者生命的“元凶”。根据术中所见,金安琴当机立断行内镜下止血治疗,在护士配合下采取了内镜下钛夹夹闭止血,仅用10分钟成功止血,镜下所见活动性出血停止,夜间观察患者未再便血。

  消化道出血存在多种原因,往往来势凶险。该患者大量便血,考虑下消化道出血概率极高,加之患者血管性出血,病情发展快,很快出现失血性休克,死亡风险极高,传统内科治疗没有明显效果,及时采取内镜检查并明确出血原因,根据情况采取内镜下止血治疗是最佳方案。北京电力医院多学科协作,在迅速研判、果断施术、有效救治危重患者上,再次发挥出优势,切实为百姓解决了诊疗难题。

(消化科供稿)




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