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学党史“我为群众办实事”-23:北京电力医院“跨省异地门、急诊”持卡实时结算开通啦

设置字体大小:【】 【打印】 【页面调色版    发布时间:2021-04-26 14:28:07

  跨省异地门、急诊持卡实时结算是解决异地就近就医的民生工作。为贯彻落实北京市医疗保险事务管理中心《关于切实做好跨省异地就医门(急)诊医疗费用直接结算试运行工作的通知》(京医保中心发〔2021〕7号)要求,北京电力医院全面落实“高质量发展、高品质运营”工作部署,医院信通办公室、医保办公室等相关科室快速推进,先后组织完成信息系统50余项功能改造,达到异地门诊直接结算业务要求。截至4月22日,医院“跨省异地门急诊”持社保卡实时结算正式开通啦。

  为方便大家了解该项政策和便民服务内容、流程,具体向您介绍如下:

  1.异地参保人员持社保卡需提前做好“门诊”备案(外省参保地)。

  2.实施范围:门诊、急诊,不包括门诊特殊病、急诊留观。

  3.就医管理:按照就医地北京市相关政策、规定执行。

  4.报销原则:执行外省市(参保地)政策(调用外地系统进行分解)。如:门急诊起付标准、报销比例和最高支付限额等。此方面如有咨询,请异地参保人员咨询所在外省市原参保地。

  5.异地参保人员门、急诊就医,收费窗口办理卡关联、挂号、结算,自助机暂不支持。

  6.因外地系统、网络、停机等原因导致无法进行实时结算,异地参保人员需自费医疗费用,按原渠道外省市(参保地)手工报销。

  7.未开通异地门诊备案地区的外省人员,相关报销政策咨询外省市(参保地)。

  

(医保办公室供稿 文/图 王立恒)

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