3月2日，北京电力院普外科为82岁高龄、合并门脉高压症、有开腹手术史的高危胆总管结石患者，成功实施了腹腔镜“胆囊切除 + 胆总管探查取石 + T管引流术”，再次挑战传统腹腔镜手术禁区，以高超精湛的医术、高尚医德和优质护理服务造福患者。
这位耄耋老人因“腹痛、腹胀1月余”以“腹腔积液”入院，2年前因肠梗阻在外院行开腹手术。入院后，医务人员体检发现腹腔积液、胆囊炎、胆总管中下段多发结石、梗阻性黄疸、肝硬化、门脉高压症，病情危重且非常复杂。普外科学科带头人张宗明主任医师直面复杂病情，沉着冷静，勇于担当，组织讨论制订了周密的诊疗方案，再次迎难而上，向沉疴顽疾挑战！
诊疗按照方案有条不紊地实施。经积极对症和支持治疗后，患者腹水明显好转，但梗阻性黄疸持续存在，去除胆总管中下段多发结石是解除患者痛苦及病情进一步发展的必然选择，腹腔镜微创手术是值得争取的理想术式。但因患者既往有上腹部开腹手术史，而且合并肝硬化、门脉高压症，因此腹腔镜胆道手术受到传统理论和巨大风险挑战。在征得患者及其家属充分理解和支持基础上，经积极术前应急药物和防护措施准备，张宗明教授带领主任助理刘立民主治医师、万柏江主治医师，在麻醉科鲍艳飞副主任医师大力支持下，在手术室护士长李霞、副护士长张继英、巡回护师孙慧超、器械护士李可欣的密切配合下，为患者实施了腹腔镜胆囊切除 + 胆总管探查取石 + T管引流术，历时3个多小时顺利完成手术，术中出血仅30ml。老人术后安返普外科病房。杨海燕护士长带领普外科护理团队加强术后护理，医护密切配合，现患者正在顺利术后恢复中。
北京电力医院自2013年6月引进学科带头人张宗明教授担任普外科主任以来，带领全科医护人员精诚团结、勤奋工作、攻坚克难、开拓进取，经过近8年的不懈努力，通过全面总结1089例肝内外胆道结石患者（截止2020年6月）的微创诊治体会，制定了一套科学、合理、高效、适于各年龄患者需要的肝内外胆道结石微创治疗策略，不仅具有重要的临床实践指导意义，而且具有广泛的临床应用推广价值。该成果荣获2020年全国电力职工技术创新奖（国家科技部批准的省部级奖）一等奖，科室连续举办5届老年胆道外科疾病诊治规范及新进展（国家级或北京市级继续医学教育）学习班，社会影响力和美誉度得到显著提升。
北京电力医院普外科的快速发展受到业内和社会各界的广泛认可，目前已成为首都医科大学普通外科博士生、硕士生培养科室，国际肝胆胰外科协会（IHPBA）及其中国分会、亚太区肝胆胰协会（A-PHPBA）、国家老年肝胆胰专科联盟、中华医学会外科学分会胆道外科学组、北京医学会外科学分会及其肝脏外科学组、首都医科大学普通外科学系务委员会、世界内镜医师协会消化外科中国协会等19个学术组织的委员、常委或副会长单位，《世界华人消化杂志》主编、《World Journal of Gastrointestinal Surgery》副主编、《中华消化外科杂志》等13种专业刊物编委单位。2019年入选国家卫健委“医疗服务与保障能力提升项目”品牌科室。
展望“十四五”，普外科继续以“服务国家、服务社会、服务企业”为宗旨，以“高质量发展、高品质运营”为目标，在改革发展的新征程上努力奋进！
（普外科供稿）
