近日,骨一科主治医生韩云毅接诊了一位“重量级”病人,这位患者是38岁壮年男性,身高180厘米,体重达110公斤。患者因不慎摔倒至左膝关节损伤入住骨一科病房。经过完善检查,发现患者左膝关节损伤极为严重,诊断为“膝关节前叉韧带加后外侧复合体损伤”。主管医生韩云毅经过仔细询问发现患者摔倒是因为腰腿痛行走不利导致,便迅速完善了脊柱相关检查,结果显示患者是发育性腰椎管狭窄(先天性发育异常),近年来症状逐渐加重,行走下肢无力,已跌倒过多次。
骨一科主任孙永青迅速组织全科医生进行了病例讨论,讨论后决定采取两步治疗方案,即先解决膝关节急性损伤,再解决腰椎管狭窄。与患者充分沟通、并充分尊重患者意见后,决定膝关节和腰部病变均采用微创手术方法进行治疗,以减少多部位手术带来的创伤。
第一步,由康建国副主任医师带领关节微创团队在膝关节镜下进行了“自体腘绳肌腱移植前交叉韧带重建,后外侧复合体损伤修复术”,把损伤的膝关节结构充分修复和加固;第二部,由骨一科主任助理崔准主任医师带领脊柱微创团队进行了“脊柱内镜下单侧双通道腰椎管减压术”,充分扩大了腰椎管,解除了神经压迫。“脊柱内镜下单侧双通道椎管减压术”是骨一科紧跟技术前沿开展的新的脊柱内镜微创技术,原本需要开放手术的椎管狭窄症,也可以通过微创手术解决。
患者术后恢复顺利,左膝关节再次恢复了稳定状态,下肢肌力得到了显著改善,患者对于两次微创手术效果赞不绝口!
骨一科经过多年的技术和经验积累,已经形成了成熟的关节和脊柱微创团队,紧跟技术前沿不断开展新的微创手术,让越来越多的患者受益。
(骨一科供稿 文/图 崔 准)
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