【题记】2020年秋季,经大数据检索,《名医》主编到院面对面访谈学科带头人、普外科主任张宗明教授,在《名医》杂志整理发表了专访张宗明《医道至简,大爱无疆》一文。文章素材取自既往媒体公开报道的材料,由专业记者亲撰,发表后反响良好,文章已由权威网站“中国知网”收录,可在《中国医院数字图书馆》中查询。限于篇幅,我们在此发布连载。
张宗明,国家电网公司北京电力医院普通外科主任,教授、主任医师、首都医科大学博士生导师。国家电网公司优秀班组长,教育部“跨世纪优秀人才培养计划”入选者,我国著名肝胆外科专家。
普通外科(Department of general surgery)是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳腺等外科疾病的临床学科,是外科系统最复杂、最具挑战性的专科。可想而知,在医疗专业越来越细化的今天,普通外科对医生的专业水平和技能要求更高、更多样化。在1987年报考硕士研究生时,导师曾问张宗明:“现在是外科专业划分越来越细的年代,从事普通外科的医生越来越少,你为什么要选择攻读普通外科研究生?”他的答复是:“如果说刚开始我是随波逐流从事普通外科,现在是喜欢普通外科的多专业、多范围、广覆盖,甚至喜欢某些疾病带来的挑战。”
正是这种不服输、勇于挑战的性格,让张宗明在普通外科领域愈走愈远。多年来,张宗明先后跟随我国著名外科学家蓝瑚教授、我国外科学鼻祖裘法祖院士完成硕士、博士阶段的学习,并接受了北京医科大学(现北京大学医学部)、美国俄亥俄州立大学、耶鲁大学的博士后培训。他不断打磨专业技能,已在美国科学院院报(PNAS)等国内外学术期刊发表论文170多篇,参编全国高等医学院校五、七、八年制《外科学》教材等专著16部,主持完成国家自然科学基金等10多项科研基金,兼任19个国家和市级专业学会委员、13种学术期刊的主编或编委。
“在普通外科16个专业领域中,我主攻肝、胆、胰、脾专业,胃肠、甲状腺专业也得心应手。”多年来张宗明刻苦钻研,以出色的医术挽救了众多患者。
作为我国著名的肝胆外科专家,张宗明最关心的就是如何不断提高自己的专业水平,最大限度地解除患者的痛苦。为此,他立足岗位,在普外科专业领域成为令人瞩目的业界标杆。早出晚归、埋头苦干,留给人们的更多是他在病房的背影。出门诊,例行查房,随访病情,撰写科研文章……对于张宗明而言,无论是平时还是节日,排得满满当当的日程表和各种突如其来的加班加点,已是常态。
张宗明已记不得自己成功完成多少例手术,手术过后,脑海里更多回忆的是患者的笑脸。但其中还是存在几例手术,让张宗明印象深刻。
2009年6月23日,一位66岁女性患者因严重贫血靠每周输血2次维持生命,情况十分危急,多家著名医院因“巨脾是代偿性造血器官”而束手无策,最后慕名找到了张宗明的门诊。经过详细询问病情,综合各项检查结果,张宗明诊断为“骨髓纤维化伴巨脾,脾功能亢进症”,并大胆决定为患者进行手术。实际上,这一手术不仅是对传统理论的挑战,并且因脾脏占据整个腹腔、达到盆腔,加大了手术的难度和风险。张宗明带领团队制定了详细的手术方案。考虑到巨脾对血细胞的严重破坏作用,在积极治疗骨髓纤维化基础上,张宗明为患者切除了巨脾。患者术后恢复良好,迄今健康生活。
2014年3月4日,张宗明为一位冠脉搭桥术后配血极为困难的十二指肠乳头癌患者实施了根治性胰十二指肠切除术。当时,患者已经78岁高龄,因前一年接受过冠状动脉搭桥术,身体仍在恢复中,另因有输血史而出现ABO血型亚型异常,交叉配血十分困难,加之患者长期服用抗凝药物,手术风险极大。这样一台手术,本身就是普外科难度最大、最复杂的手术,加上上述困难,风险更大,不确定因素更多,即便是放眼国内医学界同仁,也是不折不扣的挑战。张宗明及其团队凭借丰富的临床经验和过硬的能力,在4个小时内顺利完成手术,术中出血仅为100毫升,而且没有进行任何输血,最大程度保障了患者术后的生活质量,创造了一次奇迹。
96岁,这是张宗明2017年11月13日带领的团队成功进行的“腹腔镜胆囊切除术”中的最高年龄,同时也达到了国内外此项手术的年龄上限。针对老年胆道疾病的诊疗,张宗明在业界享有很高声望。“32年的临床实践让我见证了国家医学的发展,更让我看到我国自1999年步入老龄化社会以来,老年胆道疾病专业方面研究的匮乏。”张宗明说。面对这些超高龄患者,他用一次次成功的案例填补了专业领域的学术空白,让更多老人远离病痛、安享晚年。在这些奇迹的背后,是张宗明对医学和生命的尊崇、敬重。
张宗明身上体现了医生救死扶伤的高尚职业精神和不惧挑战的奋进精神。多年来,张宗明不断提升自己的医学水平,开展一系列疑难、复杂手术,抢救大批高龄、高危病人,带领团队不断攻克医学难题,弘扬中华优秀医德医风。他的身上,展现出了一位医者对医学事业孜孜不倦的追求,对患者的大爱无疆。
( 作者:《名医》杂志 文/图 张洪祯 郑苗苗)