10月22日，重症医学科医护团队联合心血管内科成功从“鬼门关”夺回了一位急性心梗、心源性休克、心源性肺水肿、呼衰、肝衰、肾衰患者。多学科团队努力协作力挽患者于危重之际，受到患者家属的赞誉。
当天ICU接到导管室电话，一名急性前壁心梗合并心源性休克患者在导管室行冠脉造影，发现前降支完全闭塞，球囊扩张后置入支架，术后需要紧急转入ICU治疗。卢年芳主任及医护人员迅速做好接诊准备。由于患者急性心肌梗死，血压低、心功能极差，使用大剂量升压药后血压仍难以维持。卢年芳立即指挥医护人员放置深静脉及动脉导管，监测中心静脉压、PiCCO相关指标，同时运用床旁超声评估心脏功能及容量情况，指导液体复苏，精细调整升压药物及强心药物剂量，继续IABP辅助心脏功能；无创呼吸机辅助呼吸，改善氧合；急性肾功能衰竭积极给予CRRT替代治疗；同时针对肺部感染、肝功能不全等情况给予相应治疗。经过积极抢救治疗，患者血管活性药物用量逐渐减少，循环渐趋平稳，顺利撤出IABP；呼吸平稳，血氧饱和度稳定，逐步撤除无创呼吸机；肝功能明显好转；肾功能指标恢复正常。11月2日日患者生命体征稳定，转入心内科进一步治疗。
绿色通道的开通和多学科协作，打开了救治急性心肌梗死患者的生命之门。导管室与重症医学科充分发挥地利优势，成为挽救心梗合并多脏器衰竭患者的最佳平台和基地。该病例的成功救治，充分体现了ICU针对多器官功能衰竭的治疗应答迅速、经验丰富、严谨缜密，ICU愿意为全院科室做坚强后盾，同时ICU全体医护人员不断加强业务学习，大力发展新技术、新业务，努力为患者提供专业的医疗帮助，竭尽全力为患者生命保驾护航。
(重症医学科供稿 文/赵颖琦)
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