输血可能引起机体的免疫抑制,可导致感染几率增加,肿瘤复发率高。一次异体血输注相当于“一次小型器官移植”。幸运的是愈来愈多的临床专家达成共识:权衡利弊,将贫血及贫血治疗作为对围术期预后产生影响的独立因素看待。本期将围术手术期合理输血的共性问题呈现给大家。
围术分期前中后,输注合理为预后。
数量品种差异大,何时输入利变化。
贫血标准不唯一,心肺功能携氧大。
活动出血分缓急,止血优先防血栓。
相互沟通定申请,备血评估尽量全。
麻醉输血辅手术,自体回输备无患。
术前化验要及时,输注有效指标显。
凝血改善最有效,血液保护制度先。
术中医师技精湛,止血材料器械全。
腔镜手术创伤小,神外眼科要提前。
温度酸碱要适合,医源失血尽量减。
各项操作少失血,备血少用病人欢。
术后输血非扩容,凝血稀释体温监。
营养输血要摒弃,个体造血提早见。
二开手术再申请,药物溶血老幼现。
高凝纤亢早辨别,功能检测最方便。(TEG)
(输血科供稿 文/图 关迺喆)
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