很多脑出血患者，多数采用的是开颅治疗方式取出淤血。这样的手术肯定在一定意义上会对身体的伤害比较大。而随着医疗科技的发展，颅内血肿微创穿刺清除术在脑出血领域内的运用越来越普及。对于各类急慢性脑出血、老年人常见的硬膜下积液、硬膜下血肿等等都有非常好的疗效。更为关键的是它定位准确，损伤小，为患者减轻了很多痛苦。那么颅内血肿微创穿刺清除术具体是怎样操作的呢？它究竟对于患者有着怎样的疗效？面对老百姓的种种提问，8月2日，央广邀请医院神经外科副主任宗淼，面向全国听众直播，讲述颅内血肿微创治疗的相关问题。
医院神经外科的微创治疗多年来为许多患者带去福音。宗淼介绍了什么是颅内血肿的成因、危害及治疗方法等。颅内血肿的治疗方法目前根据病情轻重，以及出血的性质可分为传统的开颅手术（创伤大、时间长、并发症多），包括标准的大骨瓣开颅手术、小骨瓣显微镜下手术、小骨瓣神经内镜手术，比较简单的钻孔引流术（适应病情稳定，出血量适中的部分患者），以及治疗效果比较肯定有明显优势的微创颅内血肿穿刺清除技术（适应症广泛，时间短、创伤小、并发症少。
颅内血肿微创穿刺清除术听着简单，实际上还需要有神器和职业的专注共同发力。即在CT引导下，三维立体精确头颅定位、穿刺、抽吸及生化酶溶解引流颅内血肿的方法代替传统开颅手术治疗各类颅内血肿的新技术。一次性颅内血肿清除套装治疗各类颅内血肿的技术。主要用于各部位高血压脑出血的治疗，后来临床医生又应用到外伤性颅内血肿、脑脓肿、脑肿瘤等的治疗领域。
通过微创穿刺将直径4mm的硬通道针钻一体留置血肿腔、抽吸液体半固体血肿、360？全方位正压冲刷血肿、生化酶技术溶解血肿几个步骤在硬通道微创穿刺后完成，使颅内血肿在短时间内得到清除，脑组织压迫得到有效解除，保留尚存在的中枢神经组织结构。从而在解剖结构及功能上使患者得到最大程度的神经康复。适用于高血压脑出血，包括底节区、丘脑、脑干、脑皮层、小脑、脑室内等各部位脑出血，也适用于儿童或成人外伤后的急性硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿，老年人常见的慢性硬膜下血肿等多种脑内血肿的治疗。当然根据病情的进展程度，在必要的急危情况下可采取开颅手术。
（神经外科供稿 文/图 宗 淼 赵春华）
