发布时间： 2014-11-14 10:04:28 作者：本站编辑
随着我国老龄化和生活习惯的变化，眩晕性疾病发病率不断增加。在北京电力医院门诊，以眩晕为主诉就诊的患者很多，而眩晕的产生有多种原因，其中良性阵发性位置性眩晕（亦称耳石症）是老年人眩晕中最普遍的原因之一。由于老年人常患有高血压、糖尿病、脑梗死、颈椎病等与眩晕症状相关的疾病，耳石症易被误诊。更有甚者反复眩晕发作，住院输液治疗收效甚微，经耳鼻咽喉专业检查后，按照医生指引躺在诊床上做几个动作，十余年的眩晕顽疾一下子解决了。
耳石症并非外耳道耵聍，而是一种常见的引起眩晕的外周前庭疾病。病理基础是内耳前庭器官内附着在耳石膜上的耳石异常脱落，在内淋巴液中游动，当人体头位变化时，耳石随着液体流动而运动，刺激前庭毛细胞，导致机体产生强烈的眩晕感。主要表现为在头位变动时感觉到剧烈的旋转性眩晕，患者往往有濒死感、异常恐惧，但持续时间通常短于40秒，极少超过1分钟，在变位检查中可以观察到典型的位置性眩晕。尽管部分患者能自愈，但仍有多数患者症状持续数月乃至数年。
让我们来看看耳石症眩晕的两大特点：1、头部运动或体位变动出现旋转性眩晕；2、持续时间往往仅为数秒。
由于耳石症是异常脱落的耳石引起的眩晕，经过检查确诊耳石症后，通过手法体位复位法，让异常脱落的耳石去到一个相对狭小的空间后，耳石就不再引起内淋巴液的移动，也就不会引起眩晕发作，可以起到立竿见影的疗效。部分患者手法复位后会有轻度的头晕不适感，可以口服药物辅助治疗及习服训练；少数手法复位后会有眩晕再次复发，往往为多管受累或复位过程中发生耳石移位者，则需再行检查重新判断耳石的侧别和半规管后再次行手法复位治疗。
（耳鼻咽喉科供稿 文/图 林运娟）
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