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放射科新技术、新业务介绍 ——eDWI成像解决方案及其临床应用

设置字体大小:【】 【打印】 【页面调色版    发布时间:2016-04-27 10:23:14

磁共振弥散成像是迄今为止唯一能够在活体上研究分子扩散行为的成像技术。用什么样的弥散成像方案能更精确的反映IVIM的本身特性呢?目前常规使用的单一指数扩散模型只要采用两个不同的b值就可以计算出ADC,但大量的研究表明,当b值高到一定程度这个公式就不在成立。为了能更准确的再现IVIM的本质,在GE最新的MR平台开发了全新的多b值多维度分析的增强版弥散成像(enhance DWI, eDWI)。                                            

    eDWI的临床应用:GE独有的eDWI后处理分析可以提供不同的参数信息,这些信息提供了病变的不同特性,因而在临床上具有不同的临床意义。

    (1)一次扫描多b值成像既能提高病变的检出率也能更准确反映病变的弥散特性;

    (2)  肿瘤治疗过程中的药物疗效分析:在肿瘤药物治疗的早期,可能因为治致的

炎性水肿而导致病变体积增大,此时单纯依赖于形态学检查无法更敏感的判断药物疗效。但如果药物治疗有效,早期就可以表现为病变微循环血管的减少,因此在eDWI成像测量出的Fast ADC会表现出治疗前后的统计学差别,这对于选择更敏感的化疗药物和制定正确的治疗方案具有重要的指导意义;

    (3)肿瘤与非肿瘤病变的鉴别诊断:有研究表明在某些肿瘤和非肿瘤病变如胰腺

癌和肿块性胰腺炎鉴别诊断中反映快扩散比重的f值具有重要意义;

    (4)细胞膜模型与水通道蛋白:更高b值的弥散反映水分子在细胞膜内外的扩散,而近期的多学科研究证实影响细胞膜内外水分子扩散速度的关键因素是细胞膜上水通道蛋白的数目。因此通过更高b值得扩散成像也反映了AQP蛋白的数目。不同病变的AQP表达不同,通过了解AQP的差别可以对病变做出更深入的量化评价和分析。

 (放射科供稿)

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