北京电力医院呼吸内科自2014年4月份开展心肺运动功能实验检查以来,对于不明原因的呼吸困难的诊断、胸部手术风险评估、慢性肺病疾病严重程度、治疗效果及预后评估和肺病康复效果评估均带来巨大帮助,推动医院对于部分呼吸疾病的诊治和研究迈上新台阶。
心肺功能运动试验日益广泛的应用证实了目前它在医学上的重要性已经被逐渐认识,由于其在简化疾病诊断程序、疗效及预后评估、运动处方制定及术前风险评估等方面的重要及独特的价值,且价格相对低廉,必将愈发广泛的应用于临床。
心肺功能运动试验(CPET)作为一种诊察手段,在负荷递增的运动中反映人体的心肺功能指标,经过对各项参数的综合分析,了解心脏、肺脏和循环系统之间的相互作用与贮备能力,是目前国际上普遍使用的衡量人体呼吸和循环机能水平的肺功能检查之一。
临床上用于探讨循环与呼吸系统的生理和病理生理了解病程进展程度判断疗效及预后,同时对劳动力鉴定和康复医疗有重要价值。
适用范围:
①监测呼吸困难的程度客观估计呼吸困难的原因有助于鉴别心血管疾病呼吸疾病或癔病所致的呼吸困难。
②监测运动中呼吸模式的特征气体交换状态、通气功能以及弥散功能,有助于呼吸疾病的临床诊断,如运动诱发性哮喘。
③评估开胸手术的可行性、安全性预测手术后合并症的危险性。
④监测最大摄氧量、心排血量、CaO2-CvO2等,预计、评价心脏功能的储备能力。
⑤指导心肺功能康复训练。
⑥正确评价药物效果。
⑦进行劳动力鉴定。
试验禁忌:急性心肌梗死、急性快速心律失常、肺水肿和重度主动脉瓣狭窄患者;未控制的高血压病、严重贫血、中度主动脉瓣狭窄和不能合作患者列为相对禁忌症。
(呼吸内科供稿 文/图 闫继春)
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