胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
一、胸闷的分类
1、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处 于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的 胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。
2、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：
（1）呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；
（2）肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；
（3）心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；
（4）膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；
（5）体液代谢和酸碱平衡失调等。
二、护理
1、心理护理
（1）病程长、反复胸闷气短发作的病人普遍存在心理异常因素，如悲观、忧虑等，医护人员应加以疏导，调整心态，解除其悲观消极情绪。
（2）嘱病人多做户外运动，活动量以逐渐增加为标准，不要过激或过大。另外，避免空腹晨跑或在草丛中做运动锻炼，以免增加气道压力。
2、季节性护理
（1）保持室内清洁，温湿度适宜。每日室内通风1～ 2 次，每次不少于60 m in。尽量不到公共场所，减少交叉感染。
（2）注意气候变化，随气温增减衣服。尤其是北方气候变化较明显，春秋季节又是气道反应的发病期，外出时要戴口罩、围巾等。保持颈部的温度，避免冷空气刺激上呼吸道发生气道反应。
（3）季节性的胸闷气短者，在季节来临前1～ 2周用药，以降低气道高反应的发生。
3、切断致敏因素
（1）生活起居要有规律，室内不宜摆放花卉，扫尘时应以湿式擦抹物品表面的尘灰。
（2）床上用品应经常日晒和清扫，家庭不宜饲养宠物等；不宜铺地毯和盖羽毛被服。
（3）化妆用品应有选择性，尽量避免刺激性较强、较浓的化妆品，早晚卸妆要清洗干净。
4、加强营养，调配饮食，多食新鲜蔬菜及水果蔬菜及水果食用前彻底清洗并用清水浸泡1～ 2 h 为宜。多食高纤维素食物，保持良好的营养状态，减轻心脏负担。
(呼吸科供稿 文/孙文玉）
