脑血管意外的老年人并发高钠血症
容易影响下丘脑和垂体的内分泌功能，导致肾脏排钠减少。
老年人肾小管功能多有减退，调节钠离子的能力下降。
常合并气管切开，呼吸道失水增多。
口渴中枢功能丧失或不敏感，在血钠升高的情况下，不能增加水的摄入。
常用渗透性利尿剂，水分的丢失多于电解质的丢失。
钠离子的摄入（普通饮食或鼻饲）和输入常不能有效控制
鼻饲高蛋白饮食容易发生浓缩性高钠血症。
合并症或并发症多，因此多发生混合型高钠血症。
脑血管意外的老年人并发高钠血症
以预防为主，经常复查电解质、血糖和肝肾功能，适当控制钠和水的摄入，避免血钠的迅速上升，使血钠水平维持在正常低限为宜。
一旦发现血钠在正常高限水平，就应及时处理，否则容易发生高钠血症。
(神经外科供稿 文 董婷婷)
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