片剂、胶囊剂在服用时需要液体送服，最好采用什么样的液体送服呢？下面，药师将从溶媒的选择、溶媒量、溶媒温度三个角度为大家讲解服药时溶媒的选择。
服用片剂、胶囊剂等需要以水送服的药品时，最好选择温白开水。果汁、碳酸饮料是酸性液体，酸可使某些药物提前降解，降低药物疗效。如口服头孢菌素类药物以及红霉素均不耐酸，不能以酸性药物服用。茶水、葡萄酒中含有鞣酸，能和四环素、喹诺酮类药物发生化学反应，药效显著下降，不能以茶水送服。酒中含乙醇，对肝药酶有干扰作用，且乙醇可以加快部分药物的分解，影响药物正常代谢，造成疗效不稳定。乙醇与安眠药同服，还可加重安眠药的中枢抑制作用。
饮水量常以200 mL左右为宜，过多与过少均对人体造成不良影响。如胃粘膜保护剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋和复方氢氧化铝等，需要在胃酸作用下，形成一层薄膜覆盖在溃疡面，防止胃酸、胃蛋白酶、胆酸和食物中有害刺激物对溃疡面的侵害作用。如过多饮水，不但加快药物在胃内排空，不利于药物在胃内发挥作用，而且冲淡胃酸，也不利于薄膜的形成。饮水过少，药物如阿司匹林、阿仑膦酸钠在胃内形成高浓度药液而刺激胃黏膜，而且药片易附着在食管壁上或滞留在食管的生理狭窄处，食管内的黏液可使药片的表层部分溶解，药物在食管某一局部的浓度过高，对食管黏膜也有很大的刺激和腐蚀作用。如入睡前或半夜以过少的水服药就更加危险，因药物在食管停留的时间更长。但口服液体制剂如止咳糖浆类口服液体制剂若用水冲服则可降低糖浆粘稠度，不能在咽喉处形成保护膜，降低疗效。因此，该类药物不得以水送服。
服药溶媒的最佳温度以40℃左右为宜。例如含酶或益生菌成分的药品，包括胃蛋白酶合剂、乳酶生、酵母片等，受热后凝固变性，酶的活性丧失，失去药效；维生素类药物维生素C、维生素B1、维生素B2等受热后易造成化学结构破坏，也不宜热开水送服。双歧杆菌三联活菌胶囊受热后，活菌被杀死，疗效下降。
(药剂科 供稿)
