手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的疱疹为主要特征,疱疹周围有炎性红润,疱内液体较少,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐头痛等症状。少数患者可并发无菌性脑膜炎、呼吸道感染和心肌炎等。少年儿童和成人感染后多不发病,但可传播病毒。引起手足口病的病毒包括A组柯萨奇病毒(CoxA)、肠道病毒71型(EV71)和埃可病毒(Echo)某些血清型。
手足口病可防可治,大部分患儿预后良好,无后遗症。经过正规医疗机构诊断治疗后应尤其注重发病期的护理:
一、家庭护理
1.患儿的居室应定时开窗通风,保持室内空气新鲜,温湿度适宜。2.保持患儿口腔清洁,每次进食后温水漱口,预防口腔内细菌继发感染。3.患儿的衣服被褥应保持清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。剪短患儿的指甲,防止抓破疱疹,如疱疹破裂可局部涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。如臀部有疱疹的患儿应及时清理大小便,保持臀部清洁干燥。4.患儿的玩具、餐具或其它常用物品应彻底消毒,常选用含氯消毒液,浸泡30分钟后清水彻底冲净,或煮沸消毒。
二、饮食护理
1.患儿因发热、口腔疱疹而食欲不振,饮食应清淡、易消化。口腔内有糜烂时可选择流质饮食。2.禁食冰冷、辛辣、过咸和甜腻等食物。3.忌食鱼、虾、蟹等海产品以及生姜、椒、蒜、桂之类温散辛辣之品。4.引起手足口病的肠道病毒在50℃即可被迅速灭活,不宜进食生冷食物,应彻底煮熟后再食用。5.饮食温度不宜过高,食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛,不利于病变愈合。
三、隔离期护理
患儿发病后应在家中隔离,避免到人群聚集的地方,直到体温、皮疹消退及水泡结痂,一般需2周,隔离期满应带患儿到正规医疗机构开具病愈证明。学龄期患儿需持病愈证明。
(儿科 供稿)