常有患者会问,中草药怎么煎呢?煎之前要不要洗?加多少水?煎多长时间?掌握正确的煎煮方法,直接关系到中药临床疗效的发挥,如何正确煎煮中药。
1.煎药容器选择
煎药容器以瓦罐.砂锅.搪瓷.不锈钢为宜,严禁用铁.铜.铝器具,因为有些药物与铜铁一起加热后会产生沉淀,降低溶解度,甚至会起化学反应,产生副作用。
2.煎药前不要洗
中药煎煮前不要清洗,因为水洗可能会使有些中药的水溶性成分丢失,会使粉末类药材丢失,会使部分药材的辅料丢失,影响药物疗效。
3.煎药前要浸泡
中药入煎前一般应先用冷水浸泡20分钟左右,冷水漫过药面,以利于有效成分的煎出。如花.草.叶类药材可浸15分钟,根茎.果实及矿物类药材浸泡时间30分钟为宜。
4.煎药水位选择
由于饮片均为失水后的干品,一旦加水引起药材膨胀时会吸收大量的水份,因此煎药时需要一次加够水量,不能中间数次加水。煎干.煎糊的药应弃掉。每剂药煎2次,特殊药可煎3次。第一煎水量可多些,漫过药面5cm为宜,第二煎水量略少,每次煎得药量150ml左右,将两次煎煮的药液合并,分2-3次温服。
5.掌握煎药火候
煎药火候有武火和文火之分,一般先用武火,沸腾后改为文火。煎药时间应根据药性而定。解表.清热.芳香类药物煎15分钟左右,二煎药煎沸10分钟即可。滋补药头煎30分钟,二煎药慢煎30-40分钟。煎药时要搅拌2-3次。
6.注意特殊煎法
先煎药,贝壳和矿石类药物应先煎15分钟。有毒的药物先煎60分钟。
后下药,气味芳香的药物,煎好前5分钟放入即可。
烊化.冲服.包煎.另煎类药应按要求煎煮。
7.服药时间
一般来说,病在上焦,宜饭后1小时服。下焦,宜饭前1小时服。慢性病定时服。补益药与泻下药宜空腹服。安神药宜睡前服。
8.服药禁忌
服中药忌食生冷辛辣油腻食物。
(药剂科 供稿 邢国英)