说起子宫颈癌，大家可能马上想到两个家喻户晓的明星——梅艳芳、李媛媛。是的，她们年轻漂亮，多才多艺，闪亮了荧屏，给人们带来了许多的艺术享受。但遗憾的是，她们却过早地被宫颈癌夺去了年轻美妙的生命。因此，宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗很重要。我国现在每年进行免费的两癌筛查就包含宫颈癌。因此，我们今天就先谈谈宫颈癌的易感人群。
子宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。总的趋势是农村高于城市，山区高于平原。根据29个省、市，自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。
哪些人容易得宫颈癌？
1.人乳头瘤病毒（HPV）感染者：
资料显示，99.6％宫颈癌因高危型HPV感染引起，其中约70%与HPV16和18型相关。
2.多性伴侣：
美国一项研究表明，性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36％，说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体，这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多，性交过频，则会产生多种抗体（异性蛋白），所以更容易患宫颈癌。
与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患子宫颈癌。
3.早婚多育者：
北京市宫颈癌防治协作组报告显示，20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍，比26岁以后结婚者高7倍，青春期子宫颈发育尚未成熟，对致癌物较敏感。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增，7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。分娩次数增多，子宫颈创伤几率也增加，分娩及妊娠内分泌及营养也有改变，患子宫颈癌的危险增加。孕妇免疫力较低，HPV DNA检出率很高。
4.年龄：
20岁以前的女性患宫颈癌概率较低，20—50岁宫颈癌高发，50岁以后发病率下降。总的来说，近年有年轻化趋势。去年北京友谊医院确诊宫颈癌9例，年龄主要在34—48岁，其中40岁以下者占33.3％，40—48岁者占66.6％。
5.子宫颈上皮内瘤变（ＣＩＮ）：
大部分低级别ＣＩＮ可自然消退，但高级别ＣＩＮ若不积极治疗，也可能转化为宫颈癌。
此外，口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。
（妇产科 李启巍 供稿）
