胃泌素是一种主要由胃窦和十二指肠的G细胞分泌的胃肠激素, 对调节消化道功能和维持其结构完整有重要作用。人体中, 95%以上有生物活性的胃泌素是α-酰胺化胃泌素,主要含两种异构体G-17和G-34,其中80%-90%是G-17。
胃泌素的生物学活性:
1、促进胃酸分泌
2、促进胃肠道黏膜细胞的生长
3、改善胃黏膜的营养与血供
G-17 仅由胃窦部G细胞分泌,与胃酸存在严格的负反馈机制,胃窦正常时此机制可维持胃酸分泌的动态平衡;但在胃窦萎缩时,此机制失灵因此G-17是反映胃黏膜损伤情况的重要指标。胃泌素17本身不是胃癌发生的直接原因,但是可以促进一些其他致癌因素(如幽门螺杆菌感染)导致的胃癌。且在胃癌发展过程中起重要促进作用。
现有研究已证实胃癌患者存在一定程度的高胃泌素血症, 其对癌细胞的生长和恶性转化有一定影响
1、在我国H.p感染非常常见,幽门螺杆菌基本定植于胃窦部,因此一般先引起胃窦部的萎缩,然后逐步引起胃体萎缩。
2、在早期胃癌病人当中,出现G-17高值或为胃窦组织已从萎缩发展为异常增生,G-17由异常增生的组织分泌。而高水平的G-17在胃癌的发生发展进程中起重要作用,此时胃窦萎缩与高水平的G-17可同时存在。定远胃镜检测结果也佐证了这一假说。这也是G-17作为胃癌术后复发预警指标的依据。
(检验科供稿 文/ 贾淑静)
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