一、什么是肿瘤
所谓的肿瘤是指人体的正常细胞在各种相关因素的作用下，过度增生而形成的新生物。肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤一般生长缓慢，有完整的包膜，不向外扩散，不发生转移，大都不会影响病人的生命。而恶性肿瘤，也就是通常所说的“癌症”则不同，一般生长很快，无包膜，向外扩散转移，严重地影响人体各器官的正常功能，严重危及病人的健康、生命。肿瘤几乎可以发生在人体的各个部位，除了头发、牙齿和指（趾）甲外，所有的组织器官都可以发生肿瘤。所以肿瘤不是一种疾病，而是一大类疾病，我国常见的恶性肿瘤包括：胃癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、宫颈癌、大肠癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、白血病等。
●恶性肿瘤是怎样形成的
恶性肿瘤是人体正常细胞在各种致癌因素的作用下，呈无限制地生长形成的新生物。引起肿瘤的原因很多，是各种因素共同作用的结果。
▲物理致癌因素
接触电离辐射，长期受到紫外线的照射，长期大量吸入石棉、氧化铝及玻璃丝等可以诱发恶性肿瘤的发生。
▲化学致癌因素
亚硝胺是致癌物质已得到公认，含有亚硝胺较多的食物包括：腌制食品如泡菜、腌肉等，在变质蔬菜和食物中含量更高。煤焦油中的主要致癌物质是3、4苯并芘，如汽车的尾气、煤烟、香烟的烟雾、薰烤的食物等含量较高。黄曲霉素广泛存在于发霉的食品中，如发霉的花生、玉米及谷类中含量较高。
▲生物致癌因素
某些病毒、寄生虫、细菌与肿瘤的关系密切。如疱疹病毒、某些血吸虫、幽门螺杆菌等。
▲遗传因素
一提到遗传，首先要弄清一个概念，并不是肿瘤本身直接遗传，而是肿瘤具有易感性，加上外界致癌因素的参与才能发生肿瘤。
▲免疫功能
许多研究已经证明机体的免疫状态与肿瘤的发生有密切关系，若免疫功能低下，则易患恶性肿瘤。
▲内分泌失调
某些恶性肿瘤的发生与内分泌失调有关，如乳腺癌的发生可能与雌激素过多有关等。
二、什么是肿瘤的放疗
放射治疗是指应用放射线对恶性肿瘤进行治疗的一种方法，也就是通常所说的放疗。用于放疗的放射线包括α、B、和X射线，还包括各类医用加速器产生的质子束、中子束及其他重粒子束。
▲放射线为什么能治疗癌症
因为大部分放射线的穿透性很强，它可以穿透人体的皮肤、肌肉、脏器和骨骼，可以破坏人体细胞中的遗传物质DNA，从而使细胞受伤、死亡。这种损伤对不同细胞来说，损伤程度也不同，总的来说，对繁殖、生长快的细胞损伤最大，肿瘤细胞就属于这类细胞。在照射过程中，射线通过部位的正常细胞同样受到射线的损害，但人体的正常细胞借助其强大的修复能力，常常能在照射后恢复正常。根据放射线对癌细胞和正常细胞的不同作用，放射科医生可以利用这一原理
消灭癌细胞。
▲放射治疗对人体正常组织有损伤吗
放射线对人体正常组织有一定的伤害作用。但是，放疗医师首先会考虑到放疗的最基本的原则，即最大限度地杀伤肿瘤，同时也最大限度地保护正常组织。因为在放射治疗的同时，不可避免地照射到肿瘤周围的正常组织或器官，使这些组织和器官受到一定伤害。这种伤害分两种情况，一种是在没有超过该组织或器官耐受量时出现的放射反应，如放疗后皮肤变薄呈花斑样，皮下组织和肺纤维化，腹部照射后轻度腹泻，脑照射后记忆力减退以及头部放疗后口干、口腔黏膜溃疡等，这种伤害对病人的功能影响不大，也不危及生命；另一种是在有些情况下，为了控制肿瘤，必须造成一定的损伤，如果肿瘤所在部位较浅，或所在组织器官不重要，不影响病人的功能，这种损害也可以允许，而较严重的放射损伤，如放射性截瘫、脑坏死、骨坏死和肠坏死等都是绝对不允许的。
▲肿瘤放疗时间如何安排 疗程多长
肿瘤放疗的时间安排：一般采用常规放疗，每天照射1次，每周照射5天，休息2天，每周剂量为800～1 000Gy，照射剂量依肿瘤不同而异，如食管癌病人总的治疗量为6 000 Gy，则疗程需6周的时间。这样可以使正常组织细胞有充分的时间进行修复，有助于保护机体的正常组织。若天天放疗，正常组织就得不到休息，不能完全修复，因而就不利于健康，所以，放疗不能天天做。
△胸部放疗：常见的不良反应有如下几种。
(1)食管反应：一般在照射后1~2周出现，因食管黏膜水肿而出现咽下疼痛，或出现吞咽困难。防治措施：①不要进食过热、过硬的食物，忌食刺激性食物，如酸、辣、麻味等。要进流食，细嚼慢咽，减轻对食管黏膜的刺激。②可同时应用药物治疗，症状严重时可应用食管黏膜保护剂，如氩氧化铝凝胶或蒙脱石散剂等，也可以用1%普鲁卡因加庆大霉素配生理盐水口服，消除食管局部炎症，同时起到黏膜麻醉作用，缓解症状。③症状特别严重影响进食者可暂禁饮食，给予静脉补液，补充营养，也可以应用肾上腺皮质激素以减缓食管黏膜放射反应。
(2)呼吸道反应：一般在照射3~4周后出现，表现为干咳、呼吸不畅，严重者出现呼吸困难。如进一步发展，可发展为放射性肺炎。防治措施：①积极治疗原有的肺部病变，如慢性支气管炎、肺气肿等，使其稳定，以免成为诱发或加重放射性肺炎的因素。一旦发生放射性肺炎，应卧床休息，减少肺功能的负担。②生活环境良好、空气清新、戒烟、预防感冒。衣着要宽松，有利于呼吸运动。进食高维生素、高蛋白饮食，提高耐受能力。③药物治疗：对症状明显的放射性肺炎，必须给予及时有效的治疗，包括应用大剂量的抗生素以控制感染，肾上腺皮质激素如地塞米松或强的松，减轻放射性炎症反应，减少渗出，消除水肿，并通畅气道，改善呼吸功能。
△照射区皮肤反应：照射区皮肤可出现皮肤干燥、刺痒、脱屑及色素沉着，还可发生破溃、流水现象，是放疗到一定时间皮肤发生的较严重的放疗反应，即所谓的“湿性反应”，属于允许出现的放疗反应。这是由于受照射区域皮肤细胞被损伤的速度超过了皮肤细胞修复速度的结果。要充分綦露破溃区，减少局部的摩擦，切忌搔抓，内衣要柔软干净，要穿棉制品，不要穿化纤内衣，不要用过热的水洗澡，不使用刺激性强的肥皂和其他洗涤用品，更不能暴晒等。若合并细菌感染时，应加用抗生素。只要及时合理地治疗，是完全可以治愈的。
三、什么是肿瘤的化疗
化疗就是应用抗肿瘤的化学药物，采用某些方案和措施 治疗肿瘤的方法。给药的方法和途径除了常用的口服和静 脉注射外，为了提高肿瘤所在区域的药物浓度，可以局部或腔内（包括胸膜腔、腹腔、脊髓腔及膀胱内）给药，还 可以通过动脉插管动脉内给药，即所谓的介入治疗，如头颈 部肿瘤、肺癌、肝癌、膀胱癌等均可以做介入治疗。
▲化疗对哪些肿瘤效果较好
许多肿瘤的治疗是以化疗为基础的，而且已经取到了良好的疗效，有些恶性肿瘤可以通过化疗得到治愈，如绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、睾丸精原细胞瘤、儿童急性白血病、恶性淋巴瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等。有些肿瘤虽不能被化疗根治，但可使病情得到缓解和延长生命，如多发性骨髓瘤、晚期乳腺癌、白血病、肺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、膀胱癌及前列腺癌等。
▲化疗的病人应注意什么
△保持乐观态度和稳定的情绪，相信科学，树立信心，这样可以调节机体的潜能，提高人体的免疫功能和抗病能力，有助于肿瘤的治疗。
△保持良好的生活习惯，建立有规律的生活节奏，适当参加室内外活动和文娱活动，培养一定的生活情趣，如下棋、绘画、听音乐等，但要劳逸结合，不过分保护也勿过度疲劳。
△学习一些疾病及药物知识，了解大多数化疗药物均有不同程度的不良反应，要做好充分的思想准备，积极配合治疗。随着科学技术的不断发展，一些化疗辅助用药不断涌现出来，已经有很好的止吐药，使病人在化疗期间不再呕吐。
△避免各种感染的发生，因为肿瘤和化疗药物都能造成机体抵抗力下降，容易受到病毒和细菌的侵袭，除了易发生感冒外，还易得肺炎、肠炎、泌尿系感染等，影响治疗的连续性，因此，应谢绝过多的探视和陪伴，保持治疗环境清洁安静。
△合理调理营养，进食宜清淡，富营养，易消化，不偏食。有时在临床工作中有病人及家属提这样的问题：“吃饭忌口吗？”“吃的营养越多，肿瘤长得越快吧？”从科学的角度考虑无须忌口，想吃啥就吃啥，但饮食也要因人因病因和治疗方法而异，注意调整饮食结构，一般认为，癌症病人以高蛋白、高热量、高维生素饮食为主，主张食物的多样化，以补充化疗对身体的消耗。
四、健康教育在癌症预防中的作用如何
癌症是可以预防的，但有许多人不相信这个道理，就连医生也不重视癌症的预防。实际上是癌症预防的潜力是很大的，因为在癌症的病因中，饮食和不良习惯因素占很大的比例，远远超过了环境和病毒等其他因素。而且在预防癌症方面可以完全由自己来掌握，因为生活方式的选择，生活习惯的改变可以由自己决定。所以健康教育在癌症预防中的作用非常重要，包括公众的防癌教育，宣传、介绍肿瘤的常识，使公众了解引起肿瘤的危险因素，加强自身防护和职业防护。注意癌症早期的“危险信号”，以便早期发现肿瘤。同时还要加强医务人员的专业教育，继续医学教育就是一种很好的方式。
●癌症预防可以从以下几个方面做起
▲戒烟 吸烟已经被公认为是有害的，为了自己和他人的健康要坚决戒烟。
▲尽量不喝酒或少喝酒 因为酒精是一种对人体有害的物质，长期饮用烈性酒是很危险的，可以引起肝脏损害，有认为它可使发生食管癌、喉癌等的危险性增加。
▲禁食发霉的食物 因为发霉的食物中含有黄曲霉毒素，它是被公认的致癌物质。因此应大力宣传粮食要保持通风干燥。对霉变的食物应该弃掉，不能认为煮开消毒后就能食用，其实黄曲霉毒用一般家庭使用的消毒方法是难以灭活的。所以，如果食物生长出黄色、绿色细毛绝对不能再吃。冰箱里冷藏存放的食物一般不要超过7天，冷冻不要超过3个月。
▲合理调整饮食 应选用高维生素、高纤维、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类及谷物食品，少吃高脂肪及高热量的食物，因为高脂饮食使大肠癌、乳腺癌的发病率明显增加。维生素C阻止癌细胞的生长，能阻断亚硝酸盐合成亚硝胺，从而减少了胃癌细胞和食管癌的发生。维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中，如萝卜、橘子、草莓、苹果等。维生素E有防癌作用，因为它可以有效地阻断致癌物质亚硝胺在体内的形成。
▲纠正不良的生活习惯和嗜好 应尽量少吃腌制、烧烤类食品，因它们含有致癌物质。如亚硝胺和苯并芘。
▲保持良好的情绪 避免急躁、焦虑、悲伤等。
▲保持良好的工作和生活环境 住房和办公室应通风，空气清新，厨房应安装排风设备等。
▲定期到医院做健康查体
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