冠心病为全身动脉硬化的一个局部表现，该类患者往往伴有身体其他部位动脉的硬化闭塞表现。其中颈动脉硬化狭窄对手术的影响较大，因为在冠脉搭桥术中，往往血压不稳定，如果患者颈动脉有明显的狭窄，会明显降低脑部的供血，故心脏手术面临者脑缺血甚至卒中的风险。不管是目前发生的短暂性脑缺血发作还是以往发作的卒中病史，都会增加围术期卒中的发生率。所以对于症状明显的颈动脉疾病通常是心脏手术术前或术中行颈动脉内膜剥脱术的适应症，不稳定型心绞痛或严重心肌缺血同时合并神经系统症状的患者应同期行冠状动脉搭桥术联合颈动脉内膜剥脱术（CABG+CEA）。
心胸血管外科始终本着技术先行、患者至上的原则，为一例冠心病合并严重颈动脉狭窄的患者同期进行了颈动脉内膜剥脱手术和心脏搭桥手术，由黄金洪主任主刀首先为其右侧颈内动脉进行内膜剥脱手术，保证了脑部的血液供应，接下来万峰主任为患者进行非体外循环心脏搭桥手术，两个手术都非常成功，患者没有出现任何并发症。
该患者今年66岁，来自山东，因为有严重的冠心病需要进行心脏搭桥手术，但是检查发现该病人同时合并有严重的颈动脉病变，CT检查表明患者左侧颈内动脉完全闭塞，而右侧颈内动脉狭窄程度则达到95%。严重的颈动脉狭窄使得患者经常出现头晕等症状，特别是收缩压低于150mmHg时症状尤为明显。由于病情复杂，患者就诊多家医院，都认为无论单独做颈动脉手术还是冠脉搭桥手术，都存在极大的风险。最后患者辗转来到北京电力医院心胸血管外科。黄金洪主任分析认为如果单纯进行心脏搭桥手术，术中血压下降会造成脑缺血，严重者会出现脑梗塞。但是如果先为该病人进行颈动脉手术，择期再进行心脏搭桥手术的话，由于该病人冠状动脉病变严重，在等待心脏手术过程中有可能发生心肌梗死，对该病人最佳治疗方案为同期行颈动脉手术和冠状动脉搭桥手术。经过积极准备，在手术室和麻醉科的紧密配合下，患者顺利进行了冠状动脉搭桥术联合颈动脉内膜剥脱术，手术非常顺利，术后第二天病人就脱机拔管，没有出现任何脑缺血或神经损伤的并发症，病人及家属都非常赞叹电力医院心胸血管外科手术技术高超。
黄金洪主任指出，动脉粥样硬化为一累及全身血管的疾病，发生在冠状动脉则出现冠心病，累及到颈动脉则会出现脑缺血，二者同时受累，处理起来非常困难，需要同时兼顾两方面的问题，也就是需要具有血管外科和心脏外科方面的精湛技术作保证。电力医院心胸血管外科在这两方面都非常出色，另外，对于合并下肢动脉硬化闭塞的患者，也可以同时行冠脉搭桥手术和下肢动脉人工血管转流术，相信本着患者至上的原则，会有更多此类患者从中受益。
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