火焰烧伤、热水烫伤等是日常生活和工农业生产中常见的一类损伤,由火焰、蒸气、热液体、电流、化学物质等作用于人体而引起。损伤程度从轻度不适到严重伤残不等。
局部表现
了解烧烫伤的程度和表现,可以帮助正确处理局部损伤,加速愈合。
1.一度烧伤:受伤处皮肤轻度红,肿、热、痛,感觉敏感,无水疱。
2.浅二度烧伤:受伤处皮肤疼痛剧烈,感觉敏感,有水疱,水疱剥离后可见创面均匀发红、潮湿,水肿明显。
3.深二度烧伤:受伤皮肤痛觉迟钝,可有或无水疱,创面苍白,间有红色斑点。
4.三度烧伤:皮肤感觉消失,无弹性,干燥,无水疱,创面蜡白、焦黄或碳化。
严重的烧伤不仅损伤皮肤,还可深达肌肉、骨骼,甚至引起全身变化如休克、感染等。医学实践证明,创伤的现场处理非常关键,对后期的治疗影响很大。
现场救助方法
1.当身上着火时,不要惊慌,可脱去着火的衣服或用水将火浇灭,或就地慢慢打滚压灭身上的火焰,防止发生烧伤。
2.在火灾现场尽量用湿毛巾捂住口鼻,少说话,尤其不能大声呼叫,以防吸入高温烟雾而烧伤呼吸道。
3.热液烧伤时,应尽快脱去或剪去被热液浸渍的衣服,伤患处立即用冷水喷淋,或浸泡于冷水中。如果已经起有水疱,尽可能避免将疱皮剥脱,可先用冷水冲洗,带走热量后再剪开热液浸湿的衣服。
4.热塑料液黏附体表时,用冷水或冷的湿毛巾使局部快速降温。热金属附着创面时,切不可向伤者身上泼水。
5.凝固汽油烧伤时,在去除污物后,创面要用湿布密封覆盖,也可跳入水中,不能用手扑打。扑打不但不能灭火,反而扩大烧伤范围,造成手部深度烧伤。
6.对烧伤面积小者和四肢的烧伤,可用冷水冲淋和浸泡,能起到减少损害、减轻疼痛的作用,浸泡的时间一般为半小时或自感不痛为止。
7.胸背部烧伤的员工,可将干净的毛巾盖在创面上,然后用凉水向上浇以减轻疼痛。
8.经过清洗后的创面要用清洁的被单或衣物简单包扎,再送往医院接受治疗,注意不要将创面上的水疱弄破。也可直接用干净的衣物遮盖住创面即可。
9.大面积烧伤的患者若清醒,可给少许淡盐水多次饮用,一般每次不宜超过50毫升,谨防呕吐。不要让伤者单纯喝白开水或糖水,更不可饮水过多,以防发生胃扩张和脑水肿。
10.呼吸道烧伤者要保持呼吸道通畅,对心跳、呼吸停止者,必须立即实施心肺复苏。
注意事项:
1.不要在创面上涂抹任何治疗烧伤的或有颜色的药品及其他物质,如甲紫溶液、酱油等,也不要涂膏剂如牙膏等,以免影响对创面深度的判断和处理。
2.因爆炸燃烧事故受伤的伤员,创面污染严重,不要强行清除创面上的衣物碎片和污物。
3.拨打急救电话后,简单包扎或遮盖创面,等待医护人员或立即送往医院治疗。
特别提示:冷水冲洗浸泡或湿敷是烧伤早期最为有效的手段,可迅速降低局部温度,清洁创面,减轻烧伤深度,同时达到止痛的效果。