慢性咽炎的症状和治疗
慢性咽炎是一种常见病、多发病,多见于成年人,有慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、干燥性咽炎、萎缩性咽炎等。
慢性咽炎的病因很多,如:急性咽炎反复发作;鼻腔慢性疾病而致鼻塞,长期用嘴呼吸,或鼻分泌物长期刺激咽部;慢性扁桃体炎向咽部蔓延;酒、烟、尘埃、有害气体长期刺激咽部。糖尿病、心肾疾病等病人也容易发生慢性咽炎。
单纯性咽炎表现为咽粘膜慢性充血、粘膜下结缔组织及粘液腺增生,咽分泌物较多。 肥厚性咽炎以咽部淋巴组织增生为主,咽后壁有大小不等的颗粒增生组织,有时甚至连接成片,咽后壁明显增厚。萎缩性咽炎以萎缩性改变为主,咽粘膜及粘膜下组织变薄,血管及腺体都减少,往往伴有萎缩性鼻炎。萎缩性咽炎可见咽粘膜干燥,甚至发亮、光滑。干燥性咽炎仅表现为咽粘膜干燥。病人感到咽部不适,有异物感,发痒,干燥,微痛。分泌物有多有少,较粘稠,常附在咽后壁,引起刺激咳嗽。晨起常用力咯出咽部分泌物,可引起恶心、呕吐等现象。咽慢性充血,呈深红色或暗红色,或有扩张的小血管,咽弓粘膜肥厚,后壁见到颗粒状或片状淋巴滤泡,表面常覆有分泌物。
治疗:主要是消除病因,治疗全身性疾病,以及慢性鼻炎、扁桃体炎。可用碘喉片、薄荷喉片、四季润喉片或中成药,这些药有收敛和消炎作用。临床可用等离子低温消融、电灼、冷冻疗法。萎缩性咽炎除了一般治疗外,局部涂抹1%碘甘油,每日1~2次。中医中药治疗效果也很好。
预防:发生了急性上呼吸道炎症应积极治疗,避免变为慢性咽炎。戒除烟、酒,改善工作环境,防止化学气体、高温、灰尘等刺激。去除病灶,保持鼻腔呼吸通畅。
耳鼻喉科 于春刚
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