质量管理
2026年2月丰台区医保局、人社局对我院门急诊、住院拒付问题分析表
发布者:医保办公室 时间:2026/3/11

各位医务人员:

  现发布丰台区医保局关于我院门急诊及住院医保拒付问题的分析。请全体临床医务人员持续规范诊疗行为,对反复强调的问题予以高度重视,避免类似拒付及医保追回情况再次发生。

  近期,医保局重点核查内容包括但不限于“用药超支付天数”、“重复收费”以及“同时涉及两种及以上手术时,自第二项起未按手术项目价格70%收费”等计费问题,请大家务必高度关注,并确保准确理解和严格执行相关计费规定。此外,凡收到医保办申诉通知的医务人员,请务必在规定时限内及时完成反馈操作。系统申诉通道具有严格的时间限制,逾期无法受理,请予以充分重视。

2026年2月丰台区医保局对我院门急诊、住院拒付问题分析表.xlsx