近日，北京电力医院耳鼻咽喉科成功为一位面瘫患者完成了游离腓肠神经移植，面神经-腓肠神经吻合术。
该患者女性，38岁，半年前因右侧腮腺神经鞘瘤于当地医院行右腮腺肿物切除术，术后即出现了右侧重度面瘫。面瘫症状严重影响了患者的日常工作、生活，给患者心理造成了很大负担，此后患者辗转国内各大医院多方求治，面瘫症状均无明显改善。
2013年2月14日，农历元宵佳节，耳鼻咽喉科学科带头人李健东主任医师率领赵亮副主任医师、林运娟主治医师、李宏彬主治医师及研究生李杨，在手术室及麻醉科的大力协助下，历时7个多小时，成功进行了腮腺肿物探查，面神经探查，面神经鞘膜瘤切除，并取游离的腓肠神经行面神经-腓肠神经吻合术。术中探查发现，右侧面神经主干出茎乳孔后出现了大约4cm的中断，被上次手术的瘢痕组织包裹，寻找面神经远端断端比较困难，同时见残留的神经鞘瘤组织，因耳大神经已被破坏，不能再作为神经吻合术的移植供体，李健东主任果断决定，分成两组人马同时进行手术，取小腿的腓肠神经行面神经-腓肠神经吻合。神经吻合完成后进行面神经监测电刺激测试，0.3mA就能引出刺激波形，提示患者预后较好。
术后，手术室李霞护士长早早地就为辛苦了一天的医生们准备好了热腾腾的汤圆。吃着甜甜的汤圆，每个人都很高兴。感谢手术室、麻醉科为临床医生们提供的周到服务和帮助。
腮腺区手术传统上认为属于颌面外科、头颈肿瘤科范畴。因面神经走行路径较长，穿行多个重要的器官和组织，颅内段的面神经病变、中耳内面神经病变及出茎乳孔后腮腺内面神经病变耳鼻咽喉科均已涉及。该手术的成功完成，标志着医院耳鼻咽喉科在面神经疾病治疗领域取得了更大的进展，耳鼻咽喉科不仅能进行常规的耳后切口的面神经次全程减压术、面神经瘤切除术、人工听骨植入听力重建术、面神经-耳大神经移植吻合术，也有能力开展更高难度的经腮腺切口的腮腺肿物探查切除，面神经-腓肠神经移植吻合术。
（耳鼻咽喉科供稿）
