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提质增效-66:警惕“静悄悄的杀手”骨质疏松性椎体压缩性骨折

设置字体大小:【】 【打印】 【页面调色版    发布时间:2022-01-04 10:46:05

  近日,70岁的周大妈因为腰痛来到骨一科孙永青主任门诊。起因是患者清晨起床后,连续几天都会感觉胸背部剧烈疼痛,咳嗽、呼吸时症状格外严重,尤其翻身坐起时更是痛不欲生,甚至疼到“无法呼吸”、不敢下地行走,痛苦万分。

 孙永青主任医师进行了详细的检查,考虑为“骨质疏松性椎体压缩性骨折(简称OVCFs)”。进一步的X线片、核磁共振结果证明:周大妈的“胸椎11、胸椎12椎体骨折”,骨密度显示“严重的骨质疏松”。经过及时微创手术,术后当日,患者胸背部疼痛缓解,术后第二日,老人家已能自主离床活动了。此时的周大妈满面笑容,想不到这么快就被专家把疑难问题解决了。

 近年来,骨一科针对骨质疏松型椎体压缩骨折的大量患者,不只是单纯的手术治疗,并在住院及出院期间进行全程、系统的骨质疏松规范化治疗,得到患者和家属的好评。

 “骨质疏松性椎体压缩性骨折(简称OVCFs)”起病隐匿,大多数患者无明显外伤或者仅有轻度外伤,如扭伤、颠簸、平地滑倒等,甚至咳嗽、打喷嚏、弯腰等日常动作,即可引起骨折,因而被人们比喻为“静悄悄的杀手”,对老年群体危害最为严重,尤其是在绝经后女性人群中更显著。

 让我们一起揭开这个疾病的神秘面纱。OVCFs发病隐秘,悄无声息,只有1/4的患者有跌倒的病史;加上腰背痛是老龄人群的常见病症,通常容易忽视,因此OVCFs病人的就诊率远低于其他骨折。但实际上,OVCFs的后果十分严重,极易使骨折椎体高度“丢失”,骨折和疼痛进一步影响患者的活动能力,产生睡眠和心理问题,严重降低生活质量。据统计:OVCFs病人骨折后一年的死亡率远高于普通人群,4年生存率仅为50%。

 那么怎么解决这个棘手的问题呢?消除隐患,从源头上做起。骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs),其病理基础就是骨质疏松症。因此,积极从源头上应对和防范骨质疏松显得尤为重要,应进行包括手术在内的综合干预,积极预防和治疗骨质疏松,抵御骨质疏松的偷袭,增加骨量,缓解疼痛,减少再次骨折的可能性。

 “骨一科骨质疏松专业业门诊”作为国家卫健委最早的“骨质疏松诊疗协作基地”,自2013年开诊以来,主要负责骨质疏松相关的疾病预防、临床医疗、科普等一体化工作。针对骨质疏松疾病的特点,骨质疏松专业门诊近年来多次开展骨质疏松症患者的健康管理:扩大对骨质疏松疾病的健康宣传教育讲座,提高中老年人对疾病的认识,早筛查早预防,预防尚未骨折的骨质疏松症患者的初次骨折;对院内骨质疏松患者进行规范诊治从而降低骨质疏松患者再发骨折率。

 骨质疏松专业门诊出诊时间:

 周二下午  张怀华主任医师

 周三上午  赵大中主治医师    

             (骨一科供稿 文/图 赵大中)

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