帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病，随着人口老龄化加剧，每年新增病例10万人。其主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。药物、手术、康复，是治疗帕金森病的“三驾马车”。
在帕金森病早期，通过药物可以获得非常好的症状改善。控制帕金森病运动症状的药物包括六大类，分别是“抗胆碱能药”、“金刚烷胺”、“左旋多巴”、“多巴胺受体激动剂”、“单胺氧化酶抑制剂”和“COMT抑制剂”。每种药物针对不同年龄、不同发病时期、不同症状的患者，各有其适应症。不同药物也可以联合使用。但随着年龄增长，需要服用药物的剂量和品种逐渐增加，通常在5-6年的“蜜月期”后容易出现各种的运动并发症，包括症状的波动与异动症。此时单靠药物治疗，往往难以达到满意的效果，应及时采取其他治疗手段。
对于经过了蜜月期治疗，出现了运动并发症的患者，经过规范的药物治疗仍不能很好控制症状的中晚期帕金森病患者。脑深部电刺激术是最常用和最有效的手术方法。其通过微创手术植入大脑中的电极，发放电脉冲刺激特定的神经核团，调控异常的神经活动，达到减轻帕金森病症状，使得患者可以重新获得第二个蜜月期的目的。脑起搏器相较以前的毁损手术，具有安全、微创、可逆和可调节的优势，植入了脑起搏器的患者，可与正常人一样的生活。术后要定期复诊，遵从医生的指导进行程控，一般手术半年内可能需要多次程控；半年后情况稳定了可以尝试在医生指导下减少药物。
康复治疗被认为是帕金森病治疗的一个重要组成部分。目前主流康复治疗还是运动的训练和家庭生活的指导。建议早期的帕金森病患者可以适当活动，比如慢跑，这是一种方便的方式，而且对环境的要求也不高。
帕金森治疗是一个综合管理的过程，三驾马车缺一不可，需要医生、患者、家属协同配合，共同努力。
北京电力医院神经内科开设有运动障碍专业门诊，为帕金森病等运动障碍疾病患者提供更加专业、规范的的诊疗，制定最佳的治疗方案，进行专业的健康宣教，同时给予患者合理的家庭护理指导。
运动障碍专业门诊开诊时间：周二上午
地点：门诊三楼神经内科门诊16诊室
（神经内科供稿 文/图 贺珣）
