2月5日，泌尿外科在手术室、麻醉科、心血管内科、采供维保部的大力支持及紧密配合下，成功完成我院首例3D腹腔镜下微创手术，为一名患者实施了3D腹腔镜下左侧肾上腺肿物切除术。
患者张某某，女，82岁，因“发作性头晕1个月余，体检发现右肾上腺占位1周”入住我院。患者既往有高血压病史20年，最高血压达185/87mmHg，口服络活喜、替米沙坦等药物，血压控制不平稳。近1个月出现发作性头晕，行CT检查发现左侧肾上腺一大小约12.5*19.8*11.7mm肿块，且明显强化。
术前泌尿外科进行了病历讨论：该患者高龄，同时合并脑梗塞、颈内动脉起始段下载、甲状腺结节、高脂血症并动脉硬化，基础病较多，重要脏器功能储备差；该患者血压水平不平稳，肾上腺嗜铬细胞瘤可能性大，有术中血压剧烈波动的风险，严重时可出现心、脑血管意外，危及生命。经过与患者及其家属的充分沟通，决定为患者行3D腹腔镜下左侧肾上腺肿物切除术。
泌尿外科为患者进行了周密的术前准备：口服酚苄明控制血压，扩充血容量；麻醉科主任孙立智亲自会诊，指导做好围手术期准备工作；心血管内科主任医师赵希哲会诊行术前评估并指导用药。2月5日，泌尿外科主任朱晓东带领主治医师王国栋、王芝千，在手术室、麻醉科的密切配合下，历时2小时，成功为患者完成了3D腹腔镜下左侧肾上腺肿物切除术。术程顺利，术后患者安返泌尿外科病房，现患者正在康复过程中。
随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术进入3D时代。3D高清腹腔镜系统使腹腔镜手术的视野更加清晰、直观，既保留了传统腹腔镜手术精细、微创的特点，又兼得高清立体视野的优点，大大提高了手术的精确性。
经腹腔镜肾上腺肿物切除术是目前治疗肾上腺肿瘤的“金标准”术式，我院泌尿外科已成功完成此类手术多例，并熟练掌握了该项手术操作及围手术期的护理。本次成功实施我院首例3D腹腔镜下微创手术，标志着我院泌尿外科微创技术水平踏上了一个新的台阶。
（泌尿外科供稿 文/王芝千 图/王国栋)
