11月23日，在严防新冠肺炎疫情严峻形势总体要求下，北京电力医院普外科主任张宗明医护团队，一手抓疫情防控，一手对患者救治敢于担当、勇于奉献，为80岁高龄的壶腹癌患者成功实施“根治性胰十二指肠切除术”，不仅解除了患者的疾病痛苦，并且为其迎来了健康长寿的希望。
这位老人因“反复发热3个月、皮肤巩膜黄染2周”辗转3家医院后，慕名就诊于北京电力医院普外科学科带头人、科主任张宗明教授专家门诊，在做好新冠肺炎疫情排查基础上以“梗阻性黄疸”收住普外科。患者既往有高血压病史30年、糖尿病史10年、开腹胆囊切除术病史7年。患者入院后，经进一步检查，明确诊断壶腹周围癌。
张宗明考虑到患者病情需要，尽管已80岁高龄，但未发现明显手术禁忌症，在征得家属充分理解和支持基础上，11月23日，在麻醉科鲍艳飞副主任医师、李洋主治医师大力支持下，在手术室器械护士李可欣、巡回护士裴晓密切配合下，张宗明带领张翀主任医师、刘卓副主任医师、赵月住院医师，为患者实施了根治性胰十二指肠切除术，手术历时6小时，术中出血约100ml，术后带气管插管安返普外科病房。杨海燕护士长带领普外科护理团队加强术后护理，呼吸机辅助治疗17小时后顺利脱机。现术后第2天，病情平稳，正在顺利恢复中。
胰十二指肠切除术（Whipple手术）是普外科最复杂、最具挑战性的手术，是胆总管中下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤、胰头癌等疾病的标准术式。由于该手术复杂，操作难度大，手术风险大，术后并发症多，通常只在大型三甲医院普外科或知名胰腺外科中心开展。尤其是在疫情严防严控期间，加之血源紧张等因素，使国内外该手术的开展受到严格限制。
北京电力医院普外科基于患者的病情需要，为了患者的最大利益，充分发挥科室的手术技术优势和综合管理实力，对该例80岁高龄患者实施根治性胰十二指肠切除术，手术发生在新冠肺炎疫情严防期间，充分体现了我院普外科在高龄老年胆道疾病诊治方面的娴熟技术优势和雄厚综合实力，有力推动了我国老年胆道外科疾病诊治发展和进步。标志性成果有近3年发表的 “Current status of surgical treatment of biliary diseases in elderly patients in China”（Chin Med J, 2018, 131(15): 1873-1876）、“Therapeutic experience of an 89-year-old high-risk patient with incarcerated cholecystolithiasis: a case report and literature review”（World Journal of Clinical Cases, 2020, 8(20): 4908-4916）、“高龄胆道疾病患者围手术期安全防治措施”（中华肝胆外科杂志, 2020, 26(2): 104-108）等国际SCI期刊和国内核心期刊论文20多篇。
（普外科供稿 文/图 杨海燕）
