2019年12月以来发生的新型冠状肺炎疫情是对我国重大感染性疾病救治体系建设与应急的重大考验，也是对医疗机构感染性疾病（传染病）防控与救治的重大考验。从目前全球及国内疫情防控形势发展来看，“外防输入、内防反弹”仍是当前疫情防控的重要任务，北京电力医院领导班子高度重视新常态下医院感染管理体系建设，感染管理处透过前期防控工作，总结经验、反思教训，不断完善制度体系、强化培训督导、落实防控措施，形成了有培训、有评估、有督导、有问题，有反馈，及时整改的闭环管理体系。
一是领导重视，确保工作有序开展
切实发挥三级院感防控体系作用，领导重视是前提、组织健全是保证、文化理念是核心、培训督导是关键、制度落实是根本。此次疫情期间，医院领导在武汉疫情与北京疫情防控的关键时间点，召开两次医院感染管理委员会会议，对医院疫情防控工作进行整体部署，通过了执行“北京电力医院院感防控工作要点管理台账”，印发“北京电力医院院感防控指引”的决议。为医院整体院感防控工作指明方向。
二是建章立制，确保临床有据可依
疫情防控期间，国家、北京市、丰台区卫生行政部门不断根据疾病的认知发布相关政策文件，为切实将文件要求与医院工作实际相结合，确保各项院感防控要求真正落地，感染管理处先后制定了《北京电力医院新冠肺炎医院感染预防与控制方案》等制度、流程15项；院科两级检查表20项；并针对新冠疫情的特殊性和复杂性，随时根据防控形势、上级文件、医院实际进行实时更新，先后更新7版防控流程与检查表。二是为便于临床掌握和执行制度，制定了“傻瓜版”《北京电力医院新冠疫情期间感染防控指引》，从个人防护、清洁消毒、人员管理等方面，利用简洁直观的流程图和表格对不同风险区域疫情防控的重点描述，编印成册，全院发放，人人学习、人人掌握。
三是查训结合，确保措施及时落地
从疫情防控来看，新冠肺炎的主要防控措施都是非常基础的感控措施，是日常培训中反复强调的内容，突发事件的院感防控筹谋必须融入日常诊疗行为，将感控的措施融入到临床体系、临床路径和临床流程当中，让感控成为日常工作的习惯，才能在应急救治中真正筑牢感控防线。因此感染管理处一是在日常防控中紧紧盯住“感染症状首发表现”，紧紧把住“临床接诊首道关口”，紧紧看住“群体聚集/流行发病与医护较多发生获得性感染首要关注”，充分利用信息化手段，加强临床医护人员疫情防控与医院感染暴发的统一培训，提高一线医务工作者防控敏感性和专业性。二是根据疫情不同时期的防控重点，制定落实培训方案，分级分层对全院各类人员开展多轮次培训，通过线上、线下、视频、实地多种方式推进全员防控培训全覆盖，对重点科室、重点岗位医务人员以及四非人员进行面对面培训考核。线上培训4138人次；线下培训4654人次。三是以查促建，以查促改。先后开展“狠抓细节管理强化院感防控”科室自查与院级督查活动3次，共计收到科室自查表120余份，发现风险隐患5处。同时日常工作中将每日院级督查和科室自查相结合，专人负责对照院科两级检查表内容，对各科个人防护、空气消毒、环境清洁消毒、手卫生、人员管理、医疗废物、科室培训内容进行自查与巡查，发现问题及时反馈，共计开展院级督查251次，书面反馈25次。
四是标准操作，确保夯实感控基础
新常态下的感染防控，重要的依然是让基本制度成为基本，把标准预防做到标准。2019年5月，国家卫生健康委发布了《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》，此制度包括了医院感染防控的十项基本制度，每一项都是做好医院感染防控的基本措施。重点依然是制度落地。2020年初，感染管理处根据十项基本制度及国际国内防控资料，制作了“医院感染预防与控制重点环节标准操作规程”，同质化的操作流程，便携的防控手册，希望实现“一人一本口袋书，院感防控不离身”。
（感染管理处供稿 文/图 葛姝囡）
