7月3日早上9点,一位孕38周瘢痕子宫(二次剖宫产史)、妊娠高血压的孕妇,正在办理手续入住妇产科。此时,孕妇突然说身体下面有液体流出。当班护士纪英立刻警觉了起来,马上查看孕妇,发现是阴道出血。当班的张琰医师闻讯立刻跑到病人身旁查看情况,检测胎心105次/分(正常110-160次/分),血压160/110毫米汞柱,立刻进行床边超声检查,判断为胎盘早剥,剥离面积1/3以上,胎心频率在下降,血还在出,紧急救治程序即立刻启动。
陈升平主任立即启动医院危重孕产妇抢救流程,医务处主任范磊牵头,温琳琳协调科室参与危重孕产妇抢救,立即组织麻醉科、手术室、儿科联合妇产科一起开展了这场与死神之间的博弈。同步汇报倪冬梅副院长,倪冬梅指示全力抢救。手术室接到通知立刻前往妇产科病房将孕妇送往手术室,妇产科医生一路听着胎心护送着孕妇及时到达了手术室,为争取时间进行全麻,这个孕妇已经做过剖宫产两次,盆腹腔粘连严重,经验丰富的陈升平、张琰,带领曹丽莎医师快速操作,胎儿及时顺利娩出。此时新生儿呈现窒息状态,心跳仅70次/分,无自主呼吸,经过陈升平、麻醉科副主任韩文勇、儿科医师不断的心肺复苏下,新生儿一声清脆的啼哭,该大家带来莫大的欣慰。
新生儿从1分钟评5分恢复到10分钟评10分,台下争分夺秒,台上新生儿娩出后宫腔胎盘连带大量积血块涌出,胎盘1/2剥离了,十分庆幸、百感交集、万分感谢,在医院第一时间的成功抢救,给了一个幸福家庭新的希望。生命攸关之时,但凡晚一步,胎儿性命不保,大人子宫也难以保全,因胎盘早剥,大量的血液回压进子宫肌层,造成子宫胎盘卒中,子宫不收缩,会引发大出血,为保孕产妇生命可能会切除子宫。
这一场生死时速的抢救,不仅是妇产科的胜利,更是在医务处领导下,麻醉科、儿科等多学科乃至全院努力取得的胜利。
(妇产科供稿)