最近，我院引进了世界最先进的奥林巴斯290鼻胃镜，顺利开展了经鼻胃镜检查技术。这是一种由鼻腔插入直径只有5.5毫米的超细胃镜对患者进行上消化道检查的技术。进一步提高了我院消化内镜诊疗水平。
“经鼻胃镜”亦称“超细胃镜”，其特点为镜身超细（直径5.5毫米），是普通胃镜的二分之一，鼻胃镜直径很细且非常柔软，经鼻腔进入消化道减少了对咽喉部的刺激，可大大减轻患者在做胃镜检查时的不适与痛苦感。而且在插入鼻腔前对鼻腔粘膜的局部麻醉可以使患者感觉不到鼻腔的不适感。经鼻胃镜检查的患者还可以在检查中和医生随时交流，使检查过程在轻松、愉快的环境中完成，显得更加人性化，大大提高了患者的耐受性。可以说，经鼻胃镜检查技术是接近于无痛胃镜检查的“舒适胃镜”检查技术。因为新的电子光学技术的应用，经鼻胃镜观察效果与普通胃镜并无明显区别，反而因患者痛苦小，使医师能够有时间更加细致地对胃内病变进行观察，也可以像普通胃镜一样进行粘膜染色观察或组织进行病理检查。
经鼻胃镜检查的适应症与传统胃镜检查基本相同，特别适用于年老体弱、儿童、危重急症和心肺功能欠佳的患者。尤其对上消化道狭窄、昏迷等经口进镜困难的患者，经鼻胃镜也是最好的选择。需要置入空肠营养管和置入食管金属支架的患者使用经鼻胃镜置入方法简单，成功率很高，可以大大缩短手术时间。现在这种鼻胃镜新技术的开展，将使做胃镜检查的患者又多了一种选择。
尽管经鼻胃镜检查的并发症很少，但却不是人人宜用，对于鼻甲肥大、做过鼻腔手术等患者要谨慎使用，慢性鼻炎及一些鼻中隔严重偏移，鼻腔狭小患者不适合做经鼻胃镜检查。
（消化内科供稿 文/图 金安琴）
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