5月12日,国际护士节当天,泌尿外科护士长李晶受邀,参加央广护士节专题直播活动,现场解答了有关医院开展尿控门诊的情况,听众互动踊跃,收到良好效果。
主持人:很多人认为护士是医生的小跟班,是这样吗?
李晶:护理工作是一门专业性比较强的工作。1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”从这一定义引申出:现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。它是一门专业技术,有病的离不开护士,没有得病的人也离不开护士,预防疾病也很重要的。所以护士是全天候,从生到死、紧急和持续照护都需要护士。护士是拯救生命、改善健康的天使!
主持人:一名合格的护士会是医生的好搭档、好助手。护理更广的含义是不是不仅包括医院内护士的护理,生病在家的朋友也需要得到专业的护理呢?
李晶:是的。随着我国逐渐步入老年社会,更多家庭和患者需要照护,护理专业已经逐步走入家庭。
主持人:您是尿失禁护理方面的专家,请问尿失禁的比例为什么会这么高?
李晶:压力性尿失禁其实是一个普遍存在的问题,它影响着全球35%~40%的女性。女性尿失禁的发病率呈逐年增高趋势,中国成年女性在50~59岁年龄段,患病率最高。很多人在进行腹压增加的活动(如运动、咳嗽、打喷嚏或大笑)情况下出现不自主地漏尿时,就发生压力性尿失禁。
据统计,全球患病率接近50%,我国人群的患病率与此相当,其中一半为压力性尿失禁。在我国中老年女性中,尿失禁的患病率甚至可达到60%-70%,但是就诊率低。尿失禁本身不致命但患者羞于启齿,长期以来不为医患双方所重视。
主持人:尿失禁对女性有哪些危害呢?除了生理上的危害,心理上也会有很大影响吧?
李晶:在社会、心理、家庭、职业、生理、性生活方面影响着各年龄段的女性。尿失禁患者更多的受到情感困扰和社会孤立。她们由于害怕溢尿、有异味而不好意思去公共场所,不敢出远门去旅游,不愿意与人打交道,也就是患上了“社交癌”,这些都严重影响了其生活质量。绝大多数患者因感觉症状轻微,未及时、有效地治疗,长此以往还会产生焦虑、失眠甚至抑郁。
主持人:临床上对女性尿失禁有哪些治疗方法呢?效果怎么样?
李晶:保守治疗即非手术治疗
1.控制体重:肥胖是尿失禁的明确危险因素,也是女性压力性尿失禁的明确危险因素,减轻体重可改善尿失禁的症状。
2.盆底肌训练:
可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~20次。每天训练3~4组,持续8周以上或更长。
盆底肌训练可结合生物反馈、电刺激治疗进行,在专业人员指导下进行可获得更好的疗效。
3.生物反馈治疗:
与单纯盆底肌训练相比,生物反馈更为直观和易于掌握,短期内疗效可优于单纯盆底肌训练。
4.电刺激治疗:
可增强肛提肌及其他盆底肌肉及尿道周围横纹肌的功能,以增加控尿能力。
对于轻中度的压力性尿失禁,生物反馈+电刺激+盆底肌训练三者合一治疗效果最好,可达90%以上。
主持人:尿控及盆底治疗护理对女性尿失禁患者有哪些帮助呢?
李晶:泌尿外科开设尿控护理门诊,满足了广大女性患者的需求。因压力性尿失禁的患病人群多为女性。您到泌尿外科就诊时,可能会因面对男医生而难以启齿,可能因治疗部位涉及隐私而觉得不方便,所以针对这些情况由从事泌尿专科的女护士来为您治疗,就迎合了广大女性患者的心理需求,打消了顾虑,从而积极配合完成治疗。
盆底康复治疗过程中采用个案管理,治疗方案因人而异,而不是千篇一律,根据每位患者治疗进展可以随时调整治疗方案;另外在每个疗程的首次和结尾分别做盆底肌评估,根据数据来分析判断康复效果,科学地指导患者进一步治疗,从而加快了盆底肌康复速度,提高了您对此项治疗的信任感和满意度。自开设尿控护理门诊以来治疗效果可高达94%以上,赢得了良好口碑。
盆底康复每周只需来医院治疗两次,每次治疗时间只需半个小时,经过10-15次的治疗,便可康复或缓解症状。另外护理门诊采用预约时间治疗,可以节省您的宝贵时间。
(泌尿外科供稿)