3月13日,医院医疗事务部组织实施多学科协作,由骨科主任孙永青主刀,手术麻醉科、心内科、心外科、神经内科、呼吸科、输血科等多学科协作,共同完成一例超高龄患者的陈旧性股骨颈骨折髋关节置换。
该病人男性、94岁,右股骨颈陈旧性骨折,合并冠心病、冠脉支架置入术后、脑梗塞、支气管炎等多种疾病,围手术期风险极大。3月11日,医疗事务部副主任范磊、干事韩海琳协调启动多学科会诊。骨科主任孙永青、心外科副主任黄金洪、急诊呼吸病房负责人牛红霞、输血科副主任关廼哲、麻醉科副主任医师于丽云、心内科主任医师郭旭梅、神经内科主任医师李丹共同参加,对患者全身情况及合并症进行详细深入探讨,对超高龄患者围手术期可能出现的各种并发症制定了针对性的医疗应急预案,输血科全力保障围手术期用血。经与家属充分沟通后,决定行手术治疗。
3月13日上午,手术麻醉科主任孙立智带领副主任医师吴志宏、主治医师赵晓燕给予患者实施麻醉、手术室护士长李霞带领巡回护士谢婧、洗手护士孙慧超护理团队配合。孙永青主刀历时近两小时,顺利完成髋关节置换术。手术麻醉期间,范磊全程在手术间协调组织患者的各种应急情况处理。术后患者转入心外科监护室。由黄金洪统筹安排、腾哈乐具体实施术后针对性恢复方案,于3月14日上午顺利转回骨科病房,进一步康复治疗。
此次超高龄的骨科手术临床病例,让我们深深体会到多学科协作的重要性,以患者为中心,针对特定疾病,整合医疗资源,依托多学科团队,为患者确定最佳诊疗方案。随着我院医疗事务部组织的多学科协作诊疗模式的深入开展,高龄甚至超高龄将不再成为手术的一道门槛,必将会有越来越多的高龄老人患者得到满意的治疗。
(骨科供稿 文/图 赵大中)