月6日，在手术室、麻醉科、输血科，以及心外科的大力协助下，泌尿外科成功为一位患有冠脉综合征的高龄右肾盂癌患者进行右肾切除手术治疗，术后患者顺利渡过危险期。
该患者82岁、女性，因间歇无痛性肉眼血尿症状来我院就诊，诊断为右肾盂癌。按照肾盂癌诊疗原则，患者应接受右肾、输尿管全长手术治疗。但是，这位高龄老年患者1月前才刚刚被诊断为冠脉综合症，近一月来时有胸闷、胸痛症状出现，心功能状况极差；并且患者伴有慢性肾功能不全，患者死于围手术期并发症的风险极大。然而，如果不进行手术治疗，患者的血尿症状就不可能得到有效控制，甚至越来越重，最终危及生命；而且，如果现在不进行手术，患者可能会因为全身状况的不断恶化而失去这唯一的手术机会。这时，不论是手术医师，还是患者家属，手术与否都是一个两难选择。
术前，麻醉科和泌尿外科对患者进行了全面的评估，并制定出严密的手术方案；并且建议患者和家属：只进行右肾切除手术治疗，术中尽量切除输尿管，但不行输尿管全长切除手术，从而达到有效缩短手术时间、减少并发症的目的。与此同时，输血科也表示能够为这位患者提供充足的血液补充。在经过向患者家属详尽的病情说明后，患者家属权衡利弊，最终决定进行手术治疗。
9月6日上午8:00时手术如期进行，麻醉、手术紧张而有序的逐步进行。最终，历时约4个小时的手术顺利完成；术后患者直接转入心血管外科监护室，在心外科医护人员的精心看护下患者很快恢复，并于术后5小时苏醒并拔除气管插管。现患者已经脱离手术危险期，各项指标稳定，并顺利转回泌尿外科。患者家属对手术效果表示非常满意，并感谢泌尿外科医师为患者所做的不懈努力，同时也向麻醉科、手术室、输血科和心血管外科的医师表示衷心的感谢。
（文/泌尿外科 丁飞）
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