四季科普-75:抗坏血酸(维生素C)对临床检验的影响
维生素C是临床最常用的药物之一,它对疾病的治疗作用是不容置疑的。但是,对于临床检验,它却是多种物质测定的干扰者,这是因为它的化学结构和化学性质特殊缘故。
抗坏血酸干扰临床检验的机制:主要是因为其本身具有三个特性,其一是强还原性,它可干扰与氧化还原反应有关的许多反应。如:使班氏尿糖定性试验呈假阳性,使酶法测定葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇的结果下降,对血尿酸的酶法测定呈负干扰,而对血尿酸的磷钨酸法测定呈正干扰。其二是具有弱酸性可竞争尿胆原的排泄,使尿胆原下降。其三是其药理特性,如:可以降低血清总胆固醇水平。
总之,抗坏血酸对检验的干扰是广泛的,其中对有的检验项目只须治疗浓度就可干扰,如胆红素、尿糖等。因此,临床检验时应特别注意其影响,这是实验室全面质量管理中应非常重视的问题,也是临床医生应该引起重视的问题。
(检验科 文/张玲)
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