骨标志物可反映全身性的骨代谢变化，IOF推荐使用骨标志物作为监测和随访的指标，它在3～6个月即能反映疗效和患者的治疗依从性，联合骨密度检测，可作为重要的诊断工具。
Ⅰ型胶原氨基端延长肽（P1NP）：该检测适用于绝经后女性骨质疏松症患者和Paget，s骨病患者的疗效评估。
β-胶原特殊序列（β-CrossLaps）：该检测适用于绝经期后妇女和骨量减少个体抗骨重吸收治疗（如二磷酸盐类和激素替代治疗）的疗效评估。
甲状旁腺素（PTH）：该免疫测定法适用于人血清和血浆中完整的甲状旁腺激素的体外定量检测，主要用于高钙血症和底盖血症的鉴别诊断。
骨钙素（N-MID Osteocalcin）：该检测适用于抗骨重吸收治疗（如骨质疏松症和高钙血症）的疗效评估。
总VD：可辅助诊断成人体内维生素D是否充足。
骨骼新陈代谢很旺盛，由成骨细胞生成新骨，表现为骨的形成，由破骨细胞去除旧骨，表现为骨的吸收。骨吸收大于骨形成是发生骨丢失。骨转换标志物就是骨吸收和骨形成过程中释放的降解产物，分为骨形成标志物和骨吸收标志物。其中目前唯一被IOF国际骨质疏松基金会推荐的敏感性相对较好的骨转换标志物是P1NP和β-CTX。
P1NP直接反映成骨细胞合成骨胶原的速率，可监测成骨细胞活力和骨形成情况。血β-CTX是骨吸收过程中，1型胶原被被破骨细胞溶解释放入血的片段，其水平受昼夜节律及进食影响，由于β-CTX往往需要前后参照对比，所以在检测前应避免进食，同时尽量两次时间尽量一致。
(核医学科供稿）
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