长短腿可能是物理治疗师遇到的最常见的姿势不对称现象。双腿长短差异可能是会对我们日常生活造成很大的影响，尤其是对步态周期。这种差异不仅会影响到骨盆和骶髂关节，还会影响我们整体姿势。与姿势性功能障碍有关，也会增加脊柱侧凸的发生率，引起腰痛、骶髂关节功能障碍，以及脊柱、髋关节和膝关节的骨性关节炎等。长短腿分为真性长短腿、假性长短腿、特发性长短腿。
真性长短腿测量是使用卷尺由髂前上棘量到内踝来确定其长度。在测量之前，最好先分别测量左右髂前上棘到脐之间的距离，鉴别有无骨盆旋转，如 两侧测量值有差异，需纠正骨盆旋转后重新测量。这一类型长短腿可能由于先天缺陷、外科手术、创伤等引起。
假性长短腿，也称为功能性长短腿，是指从脐到内踝的测量。从仰卧位转移到长坐位的测试，通常被用来确定骶髂关节的假性和真性长短腿。患者仰卧位时，比较其两侧内踝的相对位置，查看是否存在差异，接下来要求患者坐起，同时保持双腿伸展，再次比较两侧内踝位置，查看是否有改变。该类型可能由于身体生物力学改变引起，如踝关节、足部过度旋前或旋后、骨盆倾斜、肌肉失衡、髋膝关节功能紊乱等。
特发性长短腿是指不能确定长度变化的原因的长短腿，它是独立发生的，不是其他疾病的结果。
（康复医学科供稿 文/ 图 胡 玥 ）
信息来源： | 责任编辑：dq
