血压是指动脉中的血液对血管壁的侧压力，一般所说的血压是指动脉血压，心脏射血是形成动脉血压的能量来源。
在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为收缩压（高压），在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为舒张压（低压）。目前我国将高血压定义为收缩压（高压）≥140mmHg，舒张压（低压）≥90mmHg。
高血压的分类
在血压升高的病人中，约5%为继发性高血压，即有明确病因的疾病引起的高血压，原发性高血压约占血压升高病人中的95%，生活中绝大部分高血压都属于原发性高血压。
导致原发性高血压的原因有？
1.遗传因素
父母均有高血压的正常血压子女，以后发生高血压的比例增高。
2.饮食
食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关，因食盐中含有大量钠离子，在摄入过多盐分时，多余的钠离子就会进入血液，从而使得血管的渗透压升高，更多的水分进入血液，血压升高。
3.精神因素
人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激下也可引起高血压。
4.超重和肥胖
超重和肥胖是血压升高的重要危险因素，因肥胖者身体内的脂肪组织多，机体代谢耗氧量大，从而导致心输出量增加，心脏做功量增大，容易诱发高血压。
腰围反映向心性肥胖程度，男性≥90cm，女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。
影响血压变化的因素有？
1.年龄
随着年龄的增长，收缩压（高压）和舒张压（低压）均有逐渐升高的趋势，但收缩压的升高比舒张压的升高更为显著。
2.性别
女性在更年期前，血压低于男性；更年期后，血压升高，差别较小。
3.昼夜和睡眠
夜间血压最低，清晨起床活动后血压迅速升高。老年人动脉血压的日高夜低更为显著，睡眠不佳血压也可略有升高。
4.环境
寒冷环境，由于末梢血管收缩，血压可略有升高；高温环境，由于皮肤血管扩张，血压略可下降。
5.其他因素
情绪激动、运动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟可使血压升高。饮酒、药物对血压也有影响。
高血压的诊断依据
在静息状态下及未服用降压药的状态下，坐位时测量上臂肱动脉部位血压，间隔2分钟后重复测量，以2次的血压均值为基准（即两次收缩压和舒张压分别相加除以2），若2次测量结果相差超过5mmHg，应再次测量后取3次读数的均值。
血压水平分类和定义（中国高血压防治指南，2010）
注：以上标准适用于成人，当收缩压和舒张压属于不同分级时，以较高的级别作为标准。
高血压本身并不可怕，可怕的是并发症。作为最常见的慢性病之一，高血压是心脑血管病
要的危险因素，可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症。
预防并发症，我们可以这样做
1.正确监测血压
正确监测血压，做到“四定”——定时间、定部位、定体位、定血压计。
定时间：测量血压前，应至少坐位安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，每天定点测量，建议在早晨起床后和晚上睡觉前，每次间隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。
定部位：测量时裸露上臂，袖带下缘放于肘窝上两横指处，袖带的宽松度以能放下两横指为宜。
定体位：手臂位置与心脏呈同一水平，可取坐位或仰卧位。
定血压计：每天固定用同一台血压计测量，以免不同血压计存在误差。
(神经外科供稿 文 李晶)
