★产后妈妈需要多吃肉吗?
对于刚刚生产的妈妈来说,需要先休息之后再进食,不宜多吃肉。刚开始以流质或半流质食物为主,如红糖水、牛奶、小米粥、鸡蛋羹等。如果消化无碍,即可进食普通的食物,如荷包蛋、细挂面汤、排骨汤、瓶鲜水果和蔬菜等。但要注意把汤里的浮油撇出去,以免使乳汁含脂过高,引起宝宝腹泻。每天应以少量多餐为原则,在原来一日三餐的基础在每餐之间加一餐。每餐注意干稀搭配,荤素结合,少吃油炸等不易消化的食物。多喝温水。忌辛辣、硬、咸、炸、生冷食物等,甜食也要少吃。
★什么食物有助于产后孕妈妈的哺乳?
很多妈妈产后身体比较虚弱,还要喂养宝宝,因此补充丰富营养的食物,不仅可促使产后乳汁分泌,还能加强身体抵抗力和免疫力。
莲藕中含有大量的淀粉、维生素和矿物质,营养丰富,清淡爽口,是祛淤生新的佳蔬,孕妈妈多吃莲藕,能及早清除腹内积存的淤血,增进食欲,帮助消化,促使乳汁分泌,有助于对新生儿的喂养。
莴笋含有多种营养成分,尤其含矿物质钙、磷、铁较多,能助长骨骼、坚固牙齿。中医认为,莴笋有清热、利尿、活血、通乳的作用,尤其适合产后少尿及无乳的孕妈妈食用。
黄豆芽中含有大量蛋白质、维生素C、纤维素等,蛋白质是组织细胞的主要原料,能修复损伤的组织,维生素C能增加血管壁的弹性和韧性,防止产生出血,纤维素能通肠润便,防止孕妈妈发生便秘。
海带中含碘和铁较多,碘是制造甲状腺素的主要原料,铁是制造血细胞的主要原料,新生儿吃了这种乳汁,有利于身体的生长发育,防止因此引起的呆小症。铁是制造红细胞的主要原料,有预防贫血的作用。
黄花菜含有蛋白质、矿物质磷、铁、维生素A、维生素C等,营养丰富,味道鲜美,尤其适合做汤用,产褥期容易发生腹部疼痛、小便不利、睡眠不安,吃黄花菜可消除以上症状。
★产后妈妈不能吃盐吗?
妈妈分娩时出汗多,产后还要哺乳,所以妈妈应保持摄取定量的钠,每天要吃盐。如果妈妈体内缺钠,就会出现低血压、头昏眼花、恶心、呕吐、无食欲、乏力、容易疲劳等。但是如果妈妈吃盐吃太多,就会加重自己的肾脏的负担,还会导致血压升高,所以妈妈吃适度的盐,饮食尽量清淡。正常量的盐摄入妈妈体内后会通过消化道吸收,不会给身体带来损害。妈妈坐月子期间不能过多食盐,也不能“忌盐”。成人每天需盐量约为4.5-9克。
★早产儿除了母乳喂养外,还应注意什么?
早产缩短了长链多价不饱和脂肪酸(LCP)在胎儿大脑继续积累的过程,故早产儿储备量少,而早产儿神经系统生长发育快,对LCP的需要量大,故妈妈应多进食富含LCP的食物,如鱼类等以保证母乳中LCP的含量。
补充钙剂及维生素D:钙每天供给100mg/kg;生后第二周起每日供给维生素D800IU ~1200IU,但要注意用鱼肝油时维生素A的剂量不应超过每日10000IU。
铁、维生素E及叶酸的补充:一般生后6~8周起开始补铁至1岁,预防量为2mg/kg·d 。早产儿血清维生素E值常低于足月儿,出生后10天起每日补充维生素E 15mg 。早产儿出生后2周,血清中叶酸的含量较低,而红细胞生成时需要叶酸,故每日需补充20 ~50μg的叶酸。
锌的补充:婴儿锌的推荐量为3mg/d,而经人乳摄入量为:初乳(产后5天内)为3.67mg/ d,过渡乳(产后5~10日)为1.79mg/d,成熟乳为0.95mg/d,故母乳的过渡乳及成熟乳均不能满足其需要,因此应根据情况适量补锌,一般在生后4周开始补充。
维生素B、C:生后每日供给维生素B65mg,维生素C 50mg,分2次给。
★产后妈妈膳食应该有忌口吗?产后妈妈立即进补有道理吗?
产后妈妈膳食不应该有忌口。产后需要母乳喂养,饮食需要充足而丰富的营养素,主副食都应多样化,仅吃一两样食物不仅不能满足身体的需要,也不利于乳腺分泌乳汁。
产后体虚是因为分娩过程中产妇的体力消耗过大,分娩后又要哺乳引起的,应多吃老母鸡。产后特别是剖宫产后,新妈妈的胃肠道功能未恢复不能吃过于油腻的食物。老母鸡、蹄膀等食物脂肪含量较高,不适合产后马上吃。产妇可进食一些易消化的流质或半流质食物,如虾仁煨面、红薯稀饭等。
★产后妈妈的食补小秘诀有哪些?
猪肝适合在早上、中午食用;鸡蛋蛋黄中的铁质对贫血的妈妈有疗效;莲藕排骨汤可治疗坐月子期间的贫血症状,莲藕具有缓和神经紧张的作用;干贝有稳定情绪作用,可治疗产后忧郁症;红萝卜含丰富的维他命A、B、C;猪腰有强化肾脏、促进体内新代谢、恢复子宫机能、治疗腰酸背痛等功效;芝麻含钙高,多吃可预防产钙质之流失及便秘;猪蹄能补血通乳,可治疗产后缺乳症;花生能养血止血,可治疗贫血出血症,其有滋养作用;西芹纤维质高,多吃可预防妈妈便秘;糯米性味甘平,补中益气;黑豆含有丰富的植物性蛋白质及维他命A、B、C,对脚气浮肿、腹部和身体肌肉松弛者也有改善功效;海参蛋白质高,适合产后虚弱、消瘦乏力、肾虚水肿及黄疸者食用;猪心有强化心脏的功能;鱼类含钙丰富,适合妈妈食用。
★产后妈妈可以吃零食吗?什么零食为好?
零食以营养科学为指导,少吃高糖、高能量、不卫生、无包装的食品。零食推荐的是:酸奶、奶片,牛肉干、各种水果,坚果类,如花生、核桃、瓜子等。这些食物可以提供一定量的蛋白质、碳水化合物、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质。
坐月子吃零食最好在两餐之间吃,不要吃的太多,以免影响正餐的摄入。看电视时吃零食容易不知不觉中吃得过多,要注意控制量度。晚上睡前不要吃,以免增加消化道的负担,影响睡眠,食物残渣留在唇齿间,对口腔卫生不利,亦易造成龋齿。
★ 产后妈妈喝红糖的好处?红糖水还可以怎么吃?红糖辅以其它食料可以治疗什么病症?
补血新妈妈产后失血较多,需要补充铁质以制造血液中的红细胞。瘦肉、动物的肝和血以及菠菜,含铁较多,多吃可有助于补血。散寒,红糖所含的萄葡糖比白糖多得多,所以饮服红糖后新妈妈会感觉全身温暖。红糖里的铁、锌、镁、铜等物质,还有补血、生乳、止痛的效果。
产后出血:卷柏全草25克,红糖适量。将卷柏用开水浸泡约30分钟,去渣取汁加红糖,1次服下。适于产后出血量多有热者。
产后贫血:红枣20枚,当归15克,小米100克,红糖30克。前三味共煮,熟后去当归入红糖服食,每日1剂,连服30天。适于产后血虚贫血者。
产后血瘀腹痛:山楂肉15克,红糖50克,黄酒50毫升。三味共加水煎服,每日3次,连服1周。治产后血瘀腹痛。
产后虚寒腹痛桂皮6克,红糖12克。两味水煎服,每日3次,连续服5天,适于产后虚寒腹痛。或用红糖30克,老姜6克,水煎服,也有效。
产后恶露不绝:薏米30克,车前草9克,山楂15克,红糖适量。上四味水煎服,每日1剂,连服5天。适于产后恶露不尽,属湿热有瘀者。或用红糖60克,茶叶少许,热黄酒冲服,对产后恶露不绝兼腹痛有效。
产后腹泻:黄酒250毫升,红糖200克,上二味共煮10分钟,分2次服。治产后腹泻。
产后身痛:葱白100克,紫苏叶9克,红糖适量。先煎葱白和紫苏,去渣取汁,冲入红糖温服。每日1剂,连服3—5剂。适用于产后周身及四肢疼痛,对产后风寒感冒也有效。
★产后妈妈落发的时间多发生在什么时候?听说产后妈妈吃得不合适会落发,原因是什么?
产后落发最常出现的时间是产后2~6个月之间。一般来说,6个月之后落发的情形会逐渐自行改善,无须就医。不过内分泌失调、抑或生产过程中伤到脑垂体,都会使落发时间延长,如果有这些问题或是产后超过1年每天仍大量落发(每天超过100根落发),则应该就诊。另外季节变换时落发,如初秋时节落发数可能为春夏时节的两倍。
产后体内的雌激素骤减为产后落发的主因。产后落发也还有其他原因。
产后大出血:自然产后24小时内出血量高于500ml.以上、剖腹产后24小时内超过1,000ml.以上。大出血会使妈妈身体呈现贫血状态,贫血的常见症状为掉发,若是生产时曾经产后大出血,事后也可以补充铁质以避免落发。
睡眠不足:为了照顾新生儿睡眠不足,每天没睡满7~9个小时,也容易落发。
产后忧郁:压力大时,落发问题会更趋明显。若是茶饭不思,饮食不正常、睡眠又不充足,身体机能失调,体内营养素不足时,不够充足的养分会被用来供应给最重要的生理器官,以利器官正常运作,如肝脏、心脏等;至于次要的身体组织(例如头发),则会在身体缺乏营养的前提下选择不被供应养分,因而导致落发。
产后过度节食减肥:想要减肥而采用节食的方式,减少蛋白质食物的摄取量,也会导致落发。
其他因素:自体免疫疾病、圆形秃、长头癣等,也会引起落发。
★产后妈妈感觉心情烦躁,易发脾气的原因是什么?
哺乳期,很多妈妈认为要给孩子喂奶,需要自己先大补,因而每天吃很多大鱼大肉。酸性食物吃得过多,会大大影响身体的消化机能,也容易上火。火气旺,加上添了宝宝也添了很多家务,难免就会心情烦躁,容易发脾气。
多吃清淡食物,多喝水,少吃酸性食物,家人的开导可以帮助改善妈妈的心态。
★听说猪肝和甜食可以帮助产后妈妈排恶露,真的吗?
猪肝有助排恶露及补血,是产后妈妈最好的食物选择,少许甜点也可以帮助排除恶露。
产后需要催奶,可以多吃鲤鱼粥、鲫鱼汤、清淡肘子、猪骨通草汤、花生大米粥等。乳汁不足,对于有部分妈妈是正常的现象,不宜操之过急。因为乳腺管还不够通畅,所以最好还是不要吃大量的油腻催乳食品,循序渐进,温补为宜,这样对于妈妈和宝宝都更加健康。
★高龄孕妈妈产后应该注意些什么事项呢?
高龄孕妈妈产后同一般妈妈膳食补充,高龄妈妈可能分娩时更辛苦,消耗体力更多。需要注意的就是静养。饮食宜清淡可口、易于消化吸收,且富有营养及足够的热量和水分。高龄孕妈妈产后虚弱,吃些补血的食物,但不能吃红参等大补之物,以防虚不受补。比较适合的是桂圆、乌鸡等温补之物。还要补充蛋白质,促进伤口愈合,对产后痔疮,还应吃点水果蔬菜。不要吃冰冷的食物。产后妈妈应吃动物性蛋白,如鸡鱼、瘦肉、动物肝、豆类,同时摄取蔬菜和水果,吃甜食可用红糖,还要饮用适量的牛奶。喝汤、粥类,少吃煎炸等不易消化的食品。
★产后妈妈发现自己的乳房比较小,乳房小产奶量就会少吗? 如果乳房两侧不一样大小,是喂养造成的吗?
乳房大小有两个关键点:第一次是青春期,第二次是女性第二生长期(孕早期)。脂肪决定了乳房的大小,一般体型比较肥胖,拥有更多脂肪的女性,往往乳房也比较大,而体形瘦弱,身体内脂肪较少的女性,乳房比较小,但也有例外。
影响泌乳量的关键要素是乳房的腺体组织,乳腺组织由腺体、脂肪组织、纤维组织还有一些导管共同组成,是泌乳的关键。乳汁分泌的多少与乳腺管数量有关,与乳房大小没有实质性的关系。
分娩后乳汁较少一般是乳腺管堵塞所致,日常所穿的文胸和化纤类衣物往往是导致乳腺管堵塞的元凶。此外,部分妈妈产后乳汁不足可能有遗传或者刺激不足的原因。
如果乳房两侧不一样大小,可能孕前两侧的乳房生理大小就不一致,也可能与喂养有关,妈妈给宝宝喂奶时候,要两侧经常换着喂奶,这样就会避免日后引起两侧乳房不对称的发生。
★产后妈妈为什么容易得痔疮?饮食怎么注意?还需要增加什么运动帮助恢复?如何预防痔疮?
产后痔疮与妊娠期痔疮有关。怀孕后妈妈体内会产生很多性激素,受到这些激素的影响,胃肠道平滑肌的胀力减退,蠕动减少、减弱,使食物在胃里排空推迟,在肠里运输时间延长,导致粪便在结肠中潴留时间过长,水分减少,粪便变得干结,容易发生便秘,排便时需要用力摒气,加上增大的子宫对直肠的压迫,盆腔静脉回流不畅,发生痔疮。分娩时妈妈由于用力摒气也可导致痔疮的发生,分娩后由于腹腔空虚,大便意识迟钝,常常数日无大便,再者坐月子期间卧床较久,排便无力导致的肛门病变。
可以多喝水,或多吃些纤维质含量高的食物,少次辛辣刺激性食物,可防止大便干结;妈妈痔疮严重可以药物治疗,如擦药或塞药,还可以使用软便剂,让妈妈排便,排便困难可建议使用泻药;也可以坐浴促进血液循环改变便秘情形;如果是妈妈病情严重,肛门有瘘管发生,则需要手术治疗。
适当参加体力活动。如散步、太极拳、腹式呼吸等运动。也可以做肛提锻炼,方法是做忍大便酌动作,将肛门括约肌往上提,吸气、肚脐内收,再放松肛门括约肌,呼气一切复原。
产后妈妈要预防产后痔疮,必须从孕期做起。由于子宫增大,盆腔内压力增加是无法改变的,但可防止痔疮的加重,如避免便秘,避免久立久坐,调整饮食等。
勤喝水、早活动。由于产后失血,肠道津液水分不足,以致造成便秘,而勤喝水,早活动,可增加肠道水分,增强肠道蠕动,预防便秘。
少食辛辣和精细食物,多食粗纤维食物。妈妈的食物—定要搭配芹菜、白菜等纤维素较多的食品,消化后的残渣较多,大便时易排出。
勤换内裤、勤洗浴。不但保持了肛门清洁,避免恶露刺激,还能促进该部的血液循环,消除水肿,预防外痔。保持会阴部清洁、干爽,内裤常换常洗。
尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内—定要排—次大便,以防便秘;如果第一次排便困可以用开塞露润滑粪便,以免撕伤肛管皮肤而发生肛裂。
胎盘是来源于胚胎的特殊器官。当受精卵分裂成为一个小囊胚,包绕在最外层的细胞将发育成为胎盘,包在内部的细胞团则发育成胎儿。胎盘细胞在妊娠早期不断侵入母体子宫内壁,就像打铆钉一样将包着的胎儿牢牢锚定在子宫里;同时胎盘细胞与母体子宫的血管融合,建成运输养料和氧气的通道。胎盘在妊娠中后期,是一个分泌器官,产生合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素等多种激素,同时富含干扰素、免疫球蛋白和各种生长因子。中医用胎盘入药,因为胎盘焙干后入药呈紫色,所以又称之”紫河车”。
胎盘的娩出必须经过产道,可能会受到阴道多种细菌污染,被人食用后都有不同程度的潜在危险,若不经严格的消毒,也会传播一些传染性疾病。不要过分迷信胎盘的滋补和营养价值,人的胎盘中含有的营养成分同一些动物胎盘的成分大同小异。胎盘含有丰富的免疫球蛋白,但是人服食后,并不能直接被消化道吸收和利用,而是被消化分解为并不具有抗病免疫功效的氨基酸,不能直接增强人体免疫力。?
不是所有妈妈的胎盘都可以供药用或食用的,有合并症的妈妈德胎盘、胎膜早破时间长的妈妈的胎盘、污染的胎盘、不洁胎盘、患有血行传染病的孕妈(如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病),其胎盘内会含有相应病原体。消化系统有溃疡或其他伤口者食用此类胎盘后,可能导致食源性、血源性传染病。
★妊娠高血压综合征产后的妈妈在饮食上要注意什么?
摄取足够的优质蛋白质和必需的脂肪酸。由于蛋白尿的发生,从尿液中会损失一部分蛋白质。所以除了并发严重的肾炎患者外,一般不要限制蛋白质的摄入。必需脂肪酸的缺乏,往往会加重妊娠高血压综合征的症状,故应适量吃些植物油。
限制水分的过多摄入。水分在体内的积蓄是引起水肿的重要原因。根据病状严重程度的不同,要对水过多摄入加以限制。妈妈可以自己情况掌握适度水分的摄入,根据病情不同每天水摄入量有不同的数值。
限制盐过多的摄入。食盐中的钠具有贮留水分、加重水肿、收缩血管、升高血压的作用、应控制其过多摄入。不吃过咸的食物,每天食盐摄入量分别不要超过3~5克,小苏打、发酵粉、味精也含有钠,要适当限制食用。
★糖尿病妈妈产后的饮食原则,热量、蛋白质、脂肪各注意什么?
产后糖尿病妈妈在饮食方面正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,合理安排饮食,少量多餐,要高纤维饮食,低糖,尽可能做到谷类、肉类、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便获取均衡营养。建议吃低糖的蔬菜,如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等;水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果;蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等;主食最好选择粗粮,如玉米面、芥麦面、燕麦面做成的馒头。
糖尿病妈妈产后需要保证热量供应。产后的营养首先是需要高热量。乳母每日所需的热量基本相当于重体力劳动者每日所需,约2500卡/日(cal/d)。摄入的碳水化合物转化的能量应占总能量的55%~60%。常以复合碳水化合物为主,并要考虑每一种碳水化合物食品的血糖生成指数(GI)。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项生理意义的指标,尽量选择值低的食品,以避免餐后高血糖。
糖尿病妈妈产后需要保证蛋白质摄入。饮食中蛋白质含量每日每公斤标准体重1.0g,乳母宜增加至1.5~2.0g/kg体重,蛋白质约占12%~20%,其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%~50%。
糖尿病妈妈产后需要控制脂肪摄入。脂肪每日每公斤体重0.6~1.0g,脂肪约占20%~25%,其中多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸比值为1:1:0.8,胆固醇摄入量应少于每日300mg。脂类与婴儿的脑发育有密切关系,尤其是长链多烯不饱和脂肪酸(DHA)。
★产后糖尿病妈妈的饮食原则,膳食纤维、维生素、微量元素上各注意什么?
糖尿病妈妈产后需要充足的膳食纤维。膳食纤维摄入量以每天25g~30g左右为宜,如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。特别是可溶性的膳食纤维,有助于调节血糖。
糖尿病妈妈产后需要补充维生素。补给充足维生素,以维持妈妈的自身健康,促进乳汁分泌,保证供给婴儿的营养成分稳定,满足婴儿的需要。乳母每日微量维生素的推荐摄入量为维生素A 1200μg~3000μg(微克),维生素D 10μg~5μg ,维生素E 3mg,维生素C130μg ~1000μg。
糖尿病妈妈产后需要适量的微量元素。微量元素主要是锌、铬、硒、钒、钙等。为了保证乳汁中钙含量的稳定及妈妈钙的平衡,母乳膳食钙参考摄入量为每天1200mg~2000mg,可以预防骨质疏松、婴儿佝偻病。由于哺乳期对铁的需要量增高,食物中铁的利用率低,适宜摄入量每天25mg~50mg。
★产后糖尿病妈妈的饮食上除了上面提到的,比如饮食分配和餐次、盐、油和烹调的方法要注意什么?
糖尿病妈妈产后饮食分配和餐次的安排:将计算好的热量及营养成分转化为食谱,坚持少食多餐,定时、定量进食,至少保证三餐,早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配,或三餐热量分布大概为1/5、2/5、2/5。对于产后血糖高者宜一日4~5餐。为了减少低血糖发生,应定时、定量进食碳水化合物,在喂乳前适量进食,预防低血糖的发生。如果使用胰岛素者酌情加餐不加量。
低盐:每日盐的摄入量应控制在6g以下。
植物油:宜用菜油、豆油、玉米油、橄榄油、芝麻油、色拉油、葵花籽油,忌食动物油、奶油、鸡皮、猪皮、鸭皮。植物油也应限量,以1汤勺产生90Kcal为标准。
食物的烹调方法:拌、蒸、炖、汆、溜、扒、卤;可偶尔用的烹调方法:滑溜、爆炒、红烧(无糖);尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的:煎、炸、干烧。
★听人说产后母乳喂养最好喂到2岁,有道理吗?
产后母乳喂养到一定阶段时,不少妈妈认为宝宝大了,乳汁质量就比较差了,应该断奶了。事实上这是一个误区,有研究表明,母乳中的营养素会跟着宝宝的月龄自动调整,这是所有婴幼儿食品都无法取代的。如果条件允许适合母乳喂养的时间是喂到2岁。
对宝宝来说,营养均衡是很重要的。即使是母乳喂养,也应当在6个月时合理添加辅食。添加了其他食物后,要逐渐做到膳食品种多样化。此外,除了食物,还要注意其他营养素的补充,比如鱼肝油,从膳食中获得的维生素D非常少。另外,从宝宝智力发展角度来说,适当添加DHA也很有必要。
(妇产科供稿)